انڈونیشیا کے ایک صارف نے ریٹراٹائڈائڈ اور این اے ڈی+ کے لئے آرڈر دیا

ریٹراٹائڈائڈ ، جیسا کہ دنیا کا پہلا GLP - 1/GIP/GCG ٹرپل رسیپٹر ایگونسٹ ، گلوکوگن - جیسے پیپٹائڈ 1 (GLP-1) ، گلوکوز پر منحصر انسولینوٹروپک پولائپپٹائڈ (GCG) ، اور گلوکوگن (GCGAGN) ، کو چالو کرتا ہے ، "انرجی ان پٹ روکنا + توانائی کی پیداوار میں اضافہ":

 سنٹرل ریگولیشن: ہائپوتھامک POMC/کارٹ نیوران کو چالو کرنا ، NPY/AGRP بھوک کے اشاروں کو روکنا ، مکمل پن کا ایک مضبوط احساس پیدا کرنا ؛ جی آئی پی ڈورسل رافی نیوکلئس میں GLP-1 کے دبانے والے اثر کو بھوک - کو بڑھاتا ہے ، جس سے مرکزی ہم آہنگی پیدا ہوتی ہے۔

 پردیی میٹابولزم:

GLP-1 راستہ:گیسٹرک خالی ہونے میں تاخیر ، انسولین کے سراو میں اضافہ ، گلوکوگن کی رہائی کو روکنا ، بلڈ شوگر کے اتار چڑھاو کو بہتر بنانا۔

جی سی جی راستہ:براؤن ایڈیپوز ٹشو ہیٹ کی پیداوار (UCP1 پر منحصر راستہ) کو چالو کرنا ، سفید ایڈیپوز ٹشو لیپولیسس کو فروغ دینا ، بیسل میٹابولک ریٹ (بی ایم آر) میں اضافہ ، اور ہمدرد عصبی تناؤ کے ذریعہ بیک وقت پٹھوں کی توانائی کے تحول کو بڑھانا۔

جی آئی پی کا راستہ:گلوکوز - منحصر انداز میں انسولین کے سراو کو فروغ دینے کے دوران ، یہ جی سی جی کی ضرورت سے زیادہ چالو کرنے کی وجہ سے بلڈ شوگر کے اتار چڑھاو کے خطرے کا مقابلہ کرتا ہے۔

2023 میں نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن (NEJM) میں شائع ہونے والے II - اسٹیج کلینیکل ٹرائل (NCT04881760) نے ظاہر کیا:

 وزن میں کمی کا اثر: 12 ملی گرام خوراک گروپ کے ساتھ 48 ہفتوں کے علاج کے بعد ، اوسط وزن میں 24.2 فیصد (تقریبا 28 28.5 کلو گرام) کی کمی واقع ہوئی ، اور 57 ٪ مضامین نے 25 than سے زیادہ یا اس کے برابر وزن میں کمی حاصل کی ، جبکہ 68 ٪ نے وزن میں کمی کو 20 ٪ سے زیادہ یا اس کے برابر حاصل کیا۔ اس نے اسی مدت کے دوران سیمیگلوٹائڈ کے اعداد و شمار کو نمایاں طور پر حد سے تجاوز کیا (سب سے زیادہ خوراک والے گروپ میں 34 فیصد مریضوں نے 20 than سے زیادہ یا اس کے برابر وزن میں کمی حاصل کی)۔

 میٹابولک اشارے: گلائیکیٹڈ ہیموگلوبن (ایچ بی اے 1 سی) میں 1.8 فیصد ، ٹرائگلیسیرائڈس (ٹی جی) کی کمی 30 ٪ ، اعلی - کثافت لیپوپروٹین کولیسٹرول (ایچ ڈی ایل {4- c) میں 15 فیصد سے زیادہ ہوگئی ، 12 سی ایم سے زیادہ کمی واقع ہوئی ، جس میں 12 سی ایم سے زیادہ کمی واقع ہوئی ہے۔ ایم ایم ایچ جی۔

 مسلسل اثر: 36 ویں سے 48 ویں ہفتہ تک ، وزن میں کمی کی شرح 0.5 ٪/ہفتہ تک برقرار رہی ، بغیر کسی سطح مرتفع تک پہنچے ، جس سے یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ لمبے - مدت کے علاج سے زیادہ فوائد مل سکتے ہیں۔

حفاظت اور رواداری: قابل کنٹرول خطرات کے تحت انفرادی انتظام

اگرچہ ریٹراٹیروٹائڈ کے ساتھ معدے کے رد عمل کے واقعات نسبتا high زیادہ تھے (62 ٪ متلی ، 48 ٪ اسہال ، 12 ملی گرام گروپ میں 25 ٪ الٹی) ، زیادہ تر ہلکے سے اعتدال پسند (گریڈ 1 - 2) تھے اور علاج کے وقت کی توسیع کے ساتھ اس میں نمایاں کمی واقع ہوئی تھی۔ منفی رد عمل کو کم خوراک (2 ملی گرام) ، سست ٹائٹریشن ، غذائی ایڈجسٹمنٹ (اعلی -}} - شوگر فوڈز) ، اور اینٹییمیٹک/antidiarheal دوائیوں کے ساتھ ضروری مدد سے شروع کرکے مؤثر طریقے سے انتظام کیا جاسکتا ہے۔ اس کے علاوہ ، دل کی شرح میں معمولی اضافہ (اوسطا 2-4 دھڑکن فی منٹ) ہمدرد اعصاب کو چالو کرنے سے متعلق ہے ، لیکن کوئی سنگین قلبی واقعات (MACE) کی اطلاع نہیں ملی ہے۔ طویل مدتی حفاظت کی مزید فیز III کے مقدمے کی سماعت کے ذریعہ مزید تصدیق کرنے کی ضرورت ہے۔

این اے ڈی+ (نیکوٹینامائڈ اڈینین ڈینوکلیوٹائڈ) سیلولر مائٹوکونڈریل انرجی میٹابولزم (ٹرائکاربوکسائل ایسڈ سائیکل ، آکسیڈیٹیو فاسفوریلیشن) میں ایک اہم کوینزیم ہے۔ اس کی سطح عمر کے ساتھ نمایاں طور پر کم ہوتی ہے (30 سال کی عمر کے بعد ہر سال تقریبا 10 ٪ کمی) ، جس کی وجہ سے سیل توانائی کا بحران اور ڈی این اے کو پہنچنے والے نقصان کا سامنا ہوتا ہے۔ NAD+ مندرجہ ذیل میکانزم کے ذریعہ سیلولر ہومیوسٹاسس کو برقرار رکھتا ہے:

توانائی کی پیداوار:الیکٹران ٹرانسپورٹ چین میں ہائیڈروجن کیریئر کی حیثیت سے ، یہ براہ راست اے ٹی پی ترکیب میں حصہ لیتا ہے اور اعلی - توانائی کے عمل جیسے پٹھوں کے سنکچن اور اعصاب کی ترسیل کے لئے بجلی فراہم کرتا ہے۔

ڈی این اے کی مرمت:ڈبل - strand DNA ٹوٹ جاتا ہے اور جینیاتی تغیرات کے خطرے کو کم کرنے کے لئے PARP انزائمز کو چالو کرتا ہے۔

لمبی عمر کے پروٹین کو چالو کرنا:سیرٹینز فیملی (جیسے SIRT1 ، SIRT3) NAD+ کے ذریعہ ریگولیٹڈ ڈیسیٹیلیشن جین کے اظہار کو کنٹرول کرتا ہے اور سیلولر عمر میں تاخیر کرتا ہے۔

ٹیلومیر کی بحالی:SIRT1 ٹیلومریز سرگرمی کو بڑھاتا ہے ، ٹیلومیر کی لمبائی کو طول دیتا ہے ، اور کروموسومل استحکام کی حفاظت کرتا ہے۔

 میٹابولک صحت: NAD+ SIRT3 کو منظم کرکے دماغی سیل کے فنکشن کو بہتر بناتا ہے ، میموری کو بڑھاتا ہے اور سیکھنے کی صلاحیت کو بڑھاتا ہے۔ گلائکولیسس اور فیٹی ایسڈ آکسیکرن میں حصہ لیتے ہیں ، وزن کے انتظام میں مدد کرتے ہیں (ریٹراٹروڈائڈ کے ساتھ میٹابولک ہم آہنگی تشکیل دیتے ہیں)۔

 قلبی تحفظ: کارڈیک سیل کی تخلیق نو کو فروغ دیتا ہے ، خون کے بہاؤ کو بہتر بناتا ہے ، سوزش اور آکسیڈیٹیو تناؤ کو کم کرتا ہے ، اور ایٹروسکلروسیس کے خطرے کو کم کرتا ہے۔

 مدافعتی ضابطہ: این کے خلیوں کی اینٹی - ٹیومر سرگرمی کو بڑھاتا ہے ، پرو - سوزش اور اینٹی- سوزش کے عوامل کے سراو کو متوازن کرتا ہے ، اور دائمی سوزش والی ریاستوں کو بہتر بناتا ہے۔

 تولیدی صحت: نطفہ/انڈے کے معیار کو بہتر بناتا ہے ، ہارمون کی سطح جیسے ٹیسٹوسٹیرون اور ایف ایس ایچ کو منظم کرتا ہے ، اور تولیدی تقریب کو برقرار رکھتا ہے۔

جلد اینٹی - عمر رسیدہ: کولیجن ترکیب ، اینٹی آکسیڈینٹ دفاع ، اور ڈی این اے کی مرمت کو فروغ دیتا ہے ، جھریاں اور روغن کو کم کرتا ہے۔

اضافی حکمت عملی: سائنسی خوراک اور شکل کا انتخاب

این اے ڈی+ پیشگیوں کی تکمیل (جیسے این ایم این ، این آر) کو انفرادی اختلافات اور حفاظت پر غور کرنا چاہئے:

 خوراک کی حد: کلینیکل مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ روزانہ 500 ملی گرام این اے ڈی+ (یا مساوی پیشگی) جسم میں این اے ڈی+ کی سطح میں نمایاں اضافہ کرسکتا ہے ، اور کسی سنگین منفی رد عمل کی اطلاع نہیں ملی ہے۔

 جذب کی کارکردگی: سبنگول لوزینجز یا لیپوسوم انکپسولیشن ٹکنالوجی جگر کے پہلے - پاس اثر کو نظرانداز کرسکتی ہے اور جیو ویویلیبلٹی کو بہتر بنا سکتی ہے۔

 CO - تکمیل: جب ریزویراٹرول (A SIRT1 ایکٹیویٹر) اور Coenzyme Q10 (ایک مائٹوکونڈریل فنکشن سپورٹ ایجنٹ) کے ساتھ مل کر استعمال کیا جاتا ہے تو ، یہ اینٹی - عمر رسیدہ اثر کو بڑھا سکتا ہے۔