گابپینٹن پاؤڈرگیباپینٹن کی ایک پاوڈر شکل ہے ، اس کا بنیادی جزو گاباپینٹن ہے (کیمیائی نام: 1- (امینومیٹیل) سائکلوہیکسینیکاربوکسائل ایسڈ ، سالماتی فارمولا: C ₉ H ₁₇ NO ₂)۔ یہ سفید کرسٹل لائن پاؤڈر سے دور ایک سفید ، بو کے بغیر ، ذائقہ میں قدرے تلخ ، اور پانی میں انتہائی گھلنشیل ہے۔ یہ گاما امینوبیوٹیرک ایسڈ (جی اے بی اے) کا مشتق ہے ، لیکن جی اے بی اے کے رسیپٹر ایگونسٹ نہیں ، اور اس کا عمل کرنے کا طریقہ کار موجودہ اینٹی پییلیپٹیک ادویات سے مختلف ہے۔ یہ نیورو ٹرانسمیٹر کی رہائی اور نیورونل بجلی کی سرگرمی کو متاثر کرکے علاج معالجے کے اثرات مرتب کرتا ہے۔ اس مادے کو مقامی دوروں کے ساتھ مرگی کے مریضوں کے اضافی علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو روایتی اینٹی پیلیپٹک دوائیوں کے ذریعہ اطمینان بخش طور پر کنٹرول یا برداشت نہیں کیا جاسکتا ہے ، نیز مرگی کے مریضوں کے ساتھ ساتھ مقامی دوروں کے ساتھ مرگی کے مریضوں کو بھی جو بعد میں عام ہوجاتے ہیں۔ نیورو ٹرانسمیٹر کی رہائی کو منظم کرکے ، مرگی کے دوروں کی تعدد اور شدت کو کم کیا جاسکتا ہے۔
ایک ہی وقت میں ، ہماری کمپنی نہ صرف خالص پاؤڈر فراہم کرتی ہے ، بلکہ گولیاں اور انجیکشن بھی فراہم کرتی ہے۔ اگر ضرورت ہو تو ، براہ کرم کسی بھی وقت ہم سے رابطہ کریں۔
کیمیائی مرکب کی اضافی معلومات:
|
|
|
گابپینٹن کووا
 |
|
|
|
|
گابپینٹن پاؤڈرایک گاما امینوبیوٹیرک ایسڈ (جی اے بی اے) مشتق اینٹی پیلیپٹیک دوائی ہے جس میں جی اے بی اے کی طرح کیمیائی ڈھانچہ ہے لیکن عمل کا ایک انوکھا طریقہ کار ہے۔ ایک پاؤڈر کی شکل کے طور پر ، گیباپینٹن نیورو ٹرانسمیٹر کی رہائی اور نیورونل بجلی کی سرگرمی کو منظم کرکے علاج معالجے کے اثرات مرتب کرتا ہے ، اور اس کا بنیادی استعمال دو بڑے شعبوں کا احاطہ کرتا ہے:
مرگی کا علاج
گیباپینٹن گاما امینوبوٹیرک ایسڈ (جی اے بی اے) کا مصنوعی طور پر ترکیب شدہ مشتق ہے ، جس میں ایک کیمیائی ڈھانچہ ہے جس میں جی اے بی اے کے انو ہم آہنگی سے ایک لیپوفیلک سائکلوہیکسیلیمین رنگ کے پابند ہیں۔ دوسری نسل کے اینٹی پیلیپٹیک دوائی کے طور پر ، گیباپینٹن کے عمل کا طریقہ کار بنیادی طور پر روایتی اینٹی پیلیپٹک دوائیوں جیسے فینیٹوئن سوڈیم اور کاربامازپائن سے مختلف ہے۔ اگرچہ گابپینٹن براہ راست GABA رسیپٹرز کا پابند نہیں ہے ، لیکن اس سے مندرجہ ذیل راستوں کے ذریعے GABAergic روکنا میں اضافہ ہوتا ہے۔
متحرک غیر ویسیکل پول GABA کی رہائی: Synaptic GAP GABA حراستی میں اضافہ اور اس کے روکنے والے پوسٹسینپٹک صلاحیت (IPSP) کی مدت کو طول دینا۔
GABA Transaminase سرگرمی کی روک تھام: GABA کی کمی کو کم کرتا ہے اور دماغ میں GABA کی سطح میں اضافہ ہوتا ہے۔ جانوروں کے تجربات سے پتہ چلتا ہے کہ گیباپینٹن دماغی اسپینل سیال میں GABA کی حراستی میں 30 ٪ -50 ٪ اضافہ کرسکتا ہے۔
GABA ترکیب کو منظم کرنا: گلوٹامیٹ ڈیکربوکسیلیس (GAD) کی سرگرمی کو بڑھانا اور GABA کی تیاری کو فروغ دینا۔
کیلشیم چینل ناکہ بندی
گیباپینٹن وولٹیج پر منحصر کیلشیم چینلز کے sub سبونائٹ سے منسلک ہوتا ہے ، کیلشیم آئن کی آمد کو روکتا ہے اور نیورونل اووریکسیٹیشن کو کم کرتا ہے۔ یہ میکانزم مرگی کے دوروں کو کنٹرول کرنے میں ایک اہم کردار ادا کرتا ہے ، خاص طور پر گلوٹامیٹ ثالثی اتیجاتی synaptic ٹرانسمیشن پر اہم روکنے والے اثرات کے ساتھ۔
خون کے دماغ کی رکاوٹ میں داخلہ
گیباپینٹن میں اعلی لپڈ گھلنشیلتا ہے اور وہ تیزی سے خون کے دماغ میں رکاوٹ سے گزر سکتا ہے۔ دماغی سیال کی حراستی پلازما حراستی کے 20 ٪ -30 ٪ تک پہنچ سکتی ہے ، جو مرکزی اعصابی نظام میں اس کی موثر تقسیم کو یقینی بناتی ہے۔
مرگی کے علاج میں گیباپینٹن کی اشارے اور کلینیکل پوزیشننگ
بنیادی اشارے
گابپینٹن پاؤڈربنیادی طور پر مرگی کے مریضوں کی دو اقسام کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے:
جزوی قبضہ: بشمول سادہ لوکلائزڈ دوروں (لاشعوری) اور پیچیدہ مقامی دوروں (شعور کی خرابی کے ساتھ) کے ساتھ ساتھ مقامی دوروں کی ثانوی عمومی۔
ریفریکٹری مرگی: ایسے مریضوں کے لئے ایک معاون تھراپی کے طور پر جو روایتی اینٹی پییلیپٹیک دوائیوں جیسے کاربامازپائن اور فینیٹوئن سوڈیم سے غیر موثر یا عدم برداشت ہیں۔
کلینیکل پوزیشننگ
ترجیحی ضمنی تھراپی: ریفریکٹری مرگی کے مریضوں میں ، گاباپینٹن مستحکم طویل مدتی افادیت کے ساتھ ، 25 ٪ -50 ٪ مریضوں میں قبضہ کی فریکوئنسی کو 25 ٪ -50 ٪ مریضوں میں 50 ٪ سے زیادہ یا اس کے برابر کم کرسکتا ہے۔
بچوں اور نوعمروں کے ل suitable موزوں: گابپینٹن نے 3 سال سے زیادہ عمر کے بچوں میں جزوی دوروں کے متناسب سلوک میں اچھی حفاظت اور رواداری کا مظاہرہ کیا ہے ، اور اس خوراک کو جسمانی وزن (10-30mg/کلوگرام/دن) کے مطابق ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔
کلینیکل پوزیشننگ
خصوصی گروپ کے فوائد:
گردوں کی کمی کے مریضوں: کریٹینائن کلیئرنس ریٹ کے مطابق خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے ، لیکن خون میں منشیات کی حراستی کی نگرانی کرنے کی ضرورت نہیں ہے (لکیری دواسازی کی خصوصیات کی وجہ سے)۔
بزرگ مریض: میٹابولک ریٹ میں کمی کی وجہ سے ، اس کی سفارش کی جاتی ہے کہ وہ کم خوراک (100 ملی گرام/دن) کے ساتھ شروع کریں اور آہستہ آہستہ ایک موثر خوراک پر ٹائٹریٹ کریں۔
مجموعہ تھراپی کی حکمت عملی اور گاباپینٹن کا ہم آہنگی کا طریقہ کار
اینٹی ویرل دوائیوں کے ساتھ مشترکہ استعمال
پوسٹرپیٹک نیورلجیا (پی ایچ این) کی روک تھام: گیباپینٹن (1800 ملی گرام/دن) اور فیمکلوویر (1000 ملی گرام/دن) کا مجموعہ پی ایچ این کے واقعات کو 40 ٪ تک کم کرسکتا ہے۔ میکانزم گاباپینٹن کے نیوروپروٹیکٹو اثر اور فیمکلوویر کے ہم آہنگی اینٹی ویرل اثر سے متعلق ہوسکتا ہے۔
اوپیئڈ دوائیوں کے ساتھ مشترکہ استعمال
نیوروپیتھک درد کا علاج: گیباپینٹن (1800 ملی گرام/دن) اور مورفین (30 ملی گرام/دن) کے امتزاج سے کینسر کے درد کے مریضوں کے درد کے اسکور کو 60 ٪ تک کم کیا جاسکتا ہے ، اور اوپیائڈ دوائیوں کی خوراک میں 30 فیصد کمی واقع ہوسکتی ہے ، جس میں منفی رد عمل کے واقعات میں 25 فیصد کمی واقع ہوسکتی ہے۔
antidepressants کے ساتھ مشترکہ استعمال
فائبومیومالجیا کا علاج: گیباپینٹن (1800 ملی گرام/دن) اور ڈولوکسٹیٹین (60 ملی گرام/دن) کا مجموعہ فبروومیالجیا کے مریضوں میں 70 فیصد کی درد کی امداد کی شرح حاصل کرسکتا ہے ، جو صرف ڈولوکسٹائن (45 ٪) کے ساتھ علاج کیے جانے والے گروپ سے نمایاں طور پر زیادہ ہے۔
عصبی علاج
ہرپیٹک نیورلجیا (پی ایچ این) پوسٹ کریں
کلینیکل اسٹیٹس: گیباپینٹن ایک ایف ڈی اے سے منظور شدہ پی ایچ این کے لئے منظور شدہ فرسٹ لائن ٹریٹمنٹ ہے ، جس میں روایتی ینالجیسک جیسے امیٹریپٹیلائن اور کاربامازپائن سے نمایاں طور پر بہتر افادیت ہے۔
عمل کا طریقہ کار: ریڑھ کی ہڈی کے ڈورسل ہارن نیورون میں کیلشیم چینلز کو روکنا اور درد کے سگنل کی ترسیل کو کم کرنا۔ GABAergic انٹرنیورون سرگرمی کو بہتر بنائیں اور درد کے سگنل ٹرانسمیشن کو روکنا۔
کلینیکل ثبوت: پی ایچ این کے 32 مریضوں پر مشتمل بے ترتیب کنٹرولڈ ٹرائل (آر سی ٹی) نے یہ ظاہر کیا ہے کہ گیباپینٹن (300-1200 ملی گرام/دن) کے ساتھ علاج کے 4 ہفتوں کے بعد ، درد کے اسکور (VAS) میں 50 ٪ سے زیادہ کی کمی واقع ہوئی ہے ، نیند کے معیار کے اسکور (کیو ایس) میں نمایاں بہتری آئی ہے ، اور منفی رد عمل کا واقعہ پلیس گروپ کے مقابلے میں کم تھا۔ طویل مدتی فالو اپ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ گاباپینٹن پی ایچ این کی تکرار کی شرح کو 40 ٪ تک کم کرسکتا ہے ، خاص طور پر شدید مرحلے کے نیوروپیتھک درد کی روک تھام کے لئے۔
ذیابیطس نیوروپتی
اشارے: گیباپینٹن ذیابیطس پردیی نیوروپتی (ڈی پی این) کے لئے علاج معالجے کی تجویز کردہ دوائی ہے ، خاص طور پر مرگی کے مریضوں کے لئے۔
عمل کا طریقہ کار: کیلشیم چینلز کو روکنا ، اعصاب کے خاتمے سے گلوٹامیٹ کی رہائی کو کم کرنا ، اور درد کی انتہائی حساسیت کو ختم کرنا۔ GABAergic روکنا کو بہتر بنائیں اور اعصاب کی ترسیل کی رفتار کو بہتر بنائیں۔
کلینیکل ثبوت: ڈی پی این کے ساتھ 49 مریضوں کے بے ترتیب کنٹرول ٹرائل نے یہ ظاہر کیا ہے کہ گاباپینٹن (1800-3600 ملی گرام/دن) کے ساتھ 6 ہفتوں کے علاج کے بعد ، میکوبالامین کے ساتھ مل کر ، درد سے نجات کی شرح 72.7 فیصد تک پہنچ گئی ، جو صرف میکوبالامین کے ساتھ سلوک کرنے والے گروپ سے نمایاں طور پر زیادہ ہے (33.3 ٪)۔ نیورو الیکٹرو فزیوولوجیکل امتحان سے پتہ چلتا ہے کہ گاباپینٹن عام پیریونل اعصاب اور سورل اعصاب کی موٹر ترسیل کی رفتار (ایم سی وی) اور حسی ترسیل کی رفتار (ایس سی وی) کو بہتر بنا سکتا ہے۔
ٹریجیمنل نیورلجیا
کلینیکل پوزیشننگ: گاباپینٹن کو تنہا ٹرجیمنل نیورلجیا کے لئے پہلی لائن دوائی کے طور پر استعمال کیا جاسکتا ہے یا روایتی اینٹیکونولسٹس جیسے کاربامازپین اور آکس کاربازپائن کے ساتھ مل کر۔
عمل کا طریقہ کار: ٹریجیمنل ریڑھ کی ہڈی کے نالیوں میں کیلشیم چینلز کو روکنا اور غیر معمولی خارج ہونے والے مادہ کو کم کرنا۔ سنٹرل اعصابی نظام میں ٹریجیمنل گینگلیون سے درد کے اشاروں کی ترسیل کو روکیں۔
کلینیکل شواہد: ایٹیکل ٹریجیمنل نیورلجیا کے بارے میں ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ کاربامازپائن کے ساتھ مل کر گیباپینٹن (1200-2400 ملی گرام/دن) کے ساتھ 8 ہفتوں کے علاج کے بعد ، درد سے نجات کی شرح 85 فیصد تک پہنچ گئی ، اور جلتے اور مستقل درد کے اجزاء کو نمایاں طور پر کم کیا گیا۔ جب صرف گیباپینٹن کا استعمال کرتے ہو تو ، تقریبا 60 60 ٪ مریض درد پر قابو پاسکتے ہیں ، لیکن زیادہ مقدار (2400mg/دن سے زیادہ یا اس کے برابر) کی ضرورت ہوتی ہے۔
کینسر سے متعلق نیوروپیتھک درد: گیباپینٹن کینسر کے جدید مریضوں میں نیوروپیتھک درد کو دور کرسکتا ہے ، خاص طور پر ان لوگوں کے لئے جو اوپیائڈ دوائیوں سے مزاحم ہیں یا ان کے اہم ضمنی اثرات ہیں۔
ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ میں درد: اگرچہ ایف ڈی اے کے ذریعہ منظور نہیں کیا گیا ہے ، متعدد مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ گاباپینٹن (1800-3600mg/دن) ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ والے مریضوں میں درد کے اسکور (VAS 40 ٪ -50 ٪ کی کمی) کو نمایاں طور پر کم کرسکتا ہے۔
فینٹم اعضاء کا درد: گاباپینٹن ریڑھ کی ہڈی کی پلاسٹکٹی کو منظم کرکے فینٹم اعضاء کے درد والے مریضوں میں درد کے تاثر اور نیند کے معیار کو بہتر بنا سکتا ہے۔
ذہنی بیماری کے لئے معاون علاج
عام طور پر اضطراب کی خرابی کی شکایت (جی اے ڈی): ایک ڈبل بلائنڈ کنٹرول اسٹڈی میں جی اے ڈی والے 60 مریض شامل تھے۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ گیباپینٹن (600-1800mg/دن) کے ساتھ 8 ہفتوں کے علاج کے بعد سلیکٹو سیرٹونن ری اپٹیک انبیبیٹرز (ایس ایس آر آئی) کے ساتھ مل کر ، ہیملٹن اضطراب اسکیل (HAMA) اسکور صرف ایس ایس آر آئی گروپ کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم کیا گیا تھا (پی۔<0.01), and the effect was faster (significant in the second week).
سماجی اضطراب کی خرابی (SAD): ایک کھلی لیبل اسٹڈی میں 25 ایس اے ڈی مریض شامل تھے۔ گیباپینٹن (900-2700 ملی گرام/دن) کے ساتھ 12 ہفتوں کے علاج کے بعد ، 72 ٪ مریضوں نے کلینیکل معافی حاصل کی (لیبویٹز سماجی اضطراب اسکیل اسکور 40 ٪ سے زیادہ یا اس کے برابر سے کم ہوا) اور اس میں اچھی رواداری تھی (صرف 3 مریضوں نے غنودگی کی وجہ سے دوائیں منقطع کردی۔ امیگدالا پریفرنٹل پرانتستا سرکٹ کی حد سے زیادہ سرگرمی کو روکنے کے ذریعہ گیباپینٹین اضطراب سے متعلق مشروط اضطراری تشکیل کو کم کرتا ہے۔ دریں اثنا ، اس کا مضحکہ خیز اثر معاشرتی حالات میں دھڑکن اور ہاتھ کے جھٹکے جیسے سومٹک علامات کو ختم کرسکتا ہے۔
بائپولر ڈس آرڈر: انمول اور افسردگی کے مراحل کے لئے ملحقہ تھراپی
شدید مینک واقعہ: ایک جائزے میں 40 مطالعات شامل تھے اور پتہ چلا ہے کہ لتیم نمک یا اینٹی سائیچوٹک ادویات کے ساتھ مل کر گیباپینٹن (900-3600 ملی گرام/دن) شدید انماد کے علاج میں 50 ٪ -80 ٪ کی افادیت کی شرح کے ساتھ مؤثر تھا ، خاص طور پر کوموربڈ اضطراب کی خرابی یا مادے کی زیادتی کے مریضوں میں۔ اس کا اینٹی انمک اثر کاربامازپائن (600 ملی گرام/دن) سے بہتر ہے ، خاص طور پر سائیکوموٹر ایکسلریشن کو بہتر بنانے میں۔
دوئبرووی افسردگی: دو کھلی لیبل اسٹڈیز سے پتہ چلتا ہے کہ اینٹی ڈپریسنٹس کے ساتھ مل کر گاباپینٹن (900-1800 ملی گرام/دن) نے دوئبرووی افسردگی کے شکار 8 میں سے 5 مریضوں میں افسردگی کی علامات کو بہتر بنایا ہے۔ 22 مریضوں پر مشتمل ایک اور تحقیق سے یہ ظاہر ہوا ہے کہ 68 فیصد مریضوں میں گاباپینٹن اور لیموٹریگین کا امتزاج کلینیکل معافی (MADRs اسکور میں کمی 50 ٪ سے زیادہ یا اس کے برابر) حاصل کرسکتا ہے۔ بائپولر ڈس آرڈر کی پیتھوفیسولوجیکل اساس میں کم GABAergic سرگرمی ، اعلی گلوٹومیٹرجک سرگرمی ، اور بلند انٹرا سیلولر کیلشیم آئن حراستی شامل ہے۔گابپینٹن پاؤڈرGABAergic ترسیل میں اضافہ ، گلوٹامیٹ کی رہائی کو روکنے ، اور کیلشیم چینلز کو مسدود کرکے مذکورہ بالا غیر معمولی چیزوں کو درست کرسکتے ہیں ، اس طرح اینٹی مینک اور اینٹی ڈپریشن اثرات کے دوہری اثرات مرتب کرتے ہیں۔
ڈاؤن لوڈ، اتارنا ٹیگ: گابپینٹن پاؤڈر ، سپلائرز ، مینوفیکچررز ، فیکٹری ، تھوک ، خرید ، قیمت ، بلک ، فروخت کے لئے