سیمیٹائڈائن کریماس کا بنیادی جزو ، سیمیٹائڈائن کے ساتھ ، ایک ٹاپیکل کمپاؤنڈ فارمولیشن ہے ، جو H ₂ رسیپٹر مخالف کے طور پر کام کرتا ہے۔ گیسٹرک دیوار کے خلیوں میں H ₂ رسیپٹرس کے لئے ہسٹامائن کے پابند کو مسدود کرکے ، یہ گیسٹرک ایسڈ کے سراو کو نمایاں طور پر روکتا ہے۔ اس میکانزم کو اینٹی - سوزش اور مدافعتی ضابطے کے شعبوں تک بڑھایا گیا ہے جب اس کا اطلاق ہوتا ہے۔ اس کا کمپاؤنڈ فارمولا اکثر سیلیسیلک ایسڈ ، ایسائکلوویر ، لڈوکوین اور دیگر اجزاء کو ملٹی - ہدف علاج معالجے کی تشکیل کے لئے جوڑتا ہے۔ اس کی نصف - زندگی تقریبا 1.5-2 گھنٹے ہے ، اور اس کی زبانی جیوویویلیٹی 60-70 ٪ تک پہنچ جاتی ہے۔ یہ بنیادی طور پر پیٹ کے کلینیکل پریکٹس میں پیٹ میں تیزاب سے متعلق بیماریوں کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ اگرچہ کریم فارمولیشن عام طور پر جلد اور mucosal گھاووں کے لئے انسانی دوائی میں استعمال ہوتے ہیں ، لیکن پالتو جانوروں کی صنعت میں ، زبانی گولیاں ، انجیکشن ، اور زبانی حل روایتی فارمولیشن ہیں ، اور کریم کی تشکیل شاذ و نادر ہی استعمال کی جاتی ہے اور طبی مشورے کے مطابق اسے سختی سے استعمال کیا جانا چاہئے۔
عمل کا بنیادی طریقہ کار
گیسٹرک ایسڈ دبانے:
بلاکس ہسٹامائن کی حوصلہ افزائی گیسٹرک ایسڈ سراو ، گیسٹرک پییچ کو کم کرتا ہے ، اور السر کے درد کو ختم کرتا ہے۔
مدافعتی ضابطہ:
ٹی لیمفوسائٹ سرگرمی کو روکنے ، سوزش کے عوامل کی رہائی کو کم کرنے ، اور مدافعتی- ثالثی بیماریوں کے علاج میں مدد کرنے سے۔
اینٹیٹیمر سپورٹ:
ماسٹوسیٹوما کے معاملات میں ، یہ ہسٹامائن کی رہائی کو روک سکتا ہے اور ٹیومر کی ترقی کو سست کرسکتا ہے۔
کیمیائی مرکب کی اضافی معلومات:
ہماری مصنوعات کی شکل
Cimetidine +. CoA
پالتو جانوروں کے لئے عام طبی وضاحتیں اور خوراک کے فارم
خوراک فارم کی وضاحتوں کے لئے قابل اطلاق منظرنامے
گولیاں 100mg ، 150mg ، 200mg کتوں اور بلیوں کو باقاعدگی سے خوراک میں دی جاتی ہیں
نوزائیدہ بچوں کے لئے زبانی حل 300mg/5ml
پالتو جانوروں کی دوائیوں کی تعمیل کو بہتر بنانے کے لئے گولیاں 100 ملی گرام/گولی (ذائقہ میں اضافہ)
تفصیلات: 150 ملی گرام/ملی لیٹر (5 ملی لٹر امپول)
قابل اطلاق منظرنامے:
شدید گیسٹرک خون بہہ رہا ہے یا السر سوراخ
postoperative کے تناؤ کے السر کی روک تھام
تنقیدی مقدمات جو زبانی طور پر انتظام نہیں کیے جاسکتے ہیں
سیمیٹائڈائن کریم: صرف ویٹرنری رہنمائی کے تحت مقامی درخواست کے لئے ، 2 ٪ سیمیٹائڈائن پر مشتمل ایک میٹرکس فارمولا ، جیسے:
زبانی السر ایپلی کیشن (زبانی اسٹینٹ فکسشن کے ساتھ ہم آہنگی کی ضرورت ہے)
جلد کے السر کی سطح کی کوریج (جراثیم سے پاک آپریشن کی ضرورت ہے)
ملاشی انتظامیہ (اپنی مرضی کے مطابق سپلائی سڑنا کی ضرورت ہے)
پالتو جانوروں کے مخصوص انتظامیہ کا منصوبہ اور خوراک کا حساب کتاب
1. بنیادی خوراک کا اصول
کتے: ہر 6-8 گھنٹے میں 3-5 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن
بلی: 5-10 ملی گرام/کلوگرام جسمانی وزن ، ہر 8-12 گھنٹے میں
خصوصی کیس:
مستول سیل ٹیومر: دن میں دو بار 10-20 ملی گرام/کلوگرام
غذائی نالی: 5-10 ملی گرام/کلوگرام ، دن میں 4 بار
2. تشکیل کے تبادلوں کے حساب کتاب کی مثال
کیس: ایک 15 کلو گرام کتے کو زبانی حل کی ضرورت ہوتی ہے (300mg/5ml)
سنگل خوراک: 15 کلوگرام × 5 ملی گرام/کلوگرام =75 مگرا
مطلوبہ حل حجم: 75mg ÷ (300mg/5ml) =1.25 ml
3. انتظامیہ کے طریقہ کار کی اصلاح
زبانی انتظامیہ:
جذب کی شرح کو بڑھانے کے لئے خالی پیٹ (کھانے سے 30 منٹ پہلے) کا انتظام کریں
گولیاں پنیر یا چٹنیوں میں لپیٹ دی جاسکتی ہیں
سرنج کا استعمال کرتے ہوئے حل کو آہستہ آہستہ منہ کے کونے میں ٹپکنے کی ضرورت ہے
انجیکشن انتظامیہ:
نس ناستی انجیکشن کے لئے 1mg/mL اور انجیکشن وقت کو 2 منٹ سے زیادہ یا اس کے برابر کی ضرورت ہوتی ہے
پٹھوں کا انجیکشن پچھلے اعضاء کے پس منظر کے پٹھوں کے گروپ کا انتخاب کرتا ہے
عام کیس تجزیہ
کیس 1: گردے کی دائمی ناکامی اور گیسٹرک السر کے ساتھ ایک 8 - سال پرانا جرمن شیفرڈ
حل:
زبانی طور پر cimetidine 3mg/kg Q12h
کھانے سے پہلے 1G Q8H ایلومینیم سلفیٹ کی مشترکہ انتظامیہ
بلڈ کریٹینائن اور گیسٹرک جوس پییچ اقدار کی نگرانی کریں
نتیجہ: السر 2 ہفتوں کے بعد شفا بخش اور بغیر کسی تکرار کے 3 ماہ تک علاج برقرار رکھا
کیس 2: 3 - سال کی عمر میں مائن کوون کیٹ ، postoperative ماسٹوسیٹوما
حل:
سیمیٹائڈائن 10 ملی گرام/کلوگرام بولی انٹراوینس انفیوژن
امتزاج پریڈیسولون 2 ملی گرام/کلوگرام زبانی طور پر
ہر 2 ہفتوں میں ہسٹامائن کی سطح کی نگرانی کریں
نتیجہ: ٹیومر کی نمو کی روک تھام کی شرح 65 ٪ تک پہنچ گئی ، اور بقا کی مدت کو 14 ماہ تک بڑھا دیا گیا
خصوصی اقسام اور کلینیکل منظرناموں کے مابین تعامل
1. مختلف قسم کے اختلافات
MDR1 جین اتپریورتن کی وجہ سے ، کالیز سیمیٹیڈن کے مرکزی نیوروٹوکسائٹی کے لئے زیادہ حساس ہیں اور اس کی ضرورت خوراک کو کم کرنے اور اعصابی علامات کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے۔
2. تنقیدی مقدمات
سیپٹک جھٹکے کے معاملات میں ، ڈوپامائن جیسی سیمیٹیڈن اور واسویکٹیو دوائیوں کا امتزاج گیسٹرک ایسڈ دبانے کی وجہ سے آنتوں کے بیکٹیریل ٹرانسلوکیشن کا سبب بن سکتا ہے ، جس سے انفیکشن کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اس کے بجائے پروٹون پمپ انابائٹرز (جیسے اومیپرازول) استعمال کرنے کی تجویز کریں۔
3. ٹیومر ضمنی تھراپی
ماسٹوسیٹوما کے معاملات میں ، سیمیٹائڈن اور لوپیرامائڈ کا امتزاج ہسٹامائن کی رہائی کی روک تھام کو بڑھا سکتا ہے ، لیکن قبض کے ضمنی اثرات کے خلاف احتیاط برتنی چاہئے۔ آنتوں کی نقل و حرکت کی فریکوئنسی کی نگرانی کرنے اور اگر ضروری ہو تو شوچ کے لئے لیکٹولوز کا انتظام کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔
4. کیموتھریپی دوائیں
جب سیمیٹیڈن کو میفپرسٹون کے ساتھ مل کر استعمال کیا جاتا ہے تو ، مؤخر الذکر کی جیوویویلیویبلٹی کو 30 فیصد کم کیا جاسکتا ہے اور پلازما کلیئرنس کی شرح میں اضافہ کیا جاسکتا ہے۔ لہذا ، CO کے استعمال سے پرہیز کرنا چاہئے۔ متعدد مائیلوما مریضوں پر مشتمل ایک مطالعے میں ، میلفلان کا T1/2 CO انتظامیہ کے بعد 1.94 گھنٹوں سے 1.57 گھنٹوں تک نمایاں طور پر کم ہوا ، جس سے افادیت میں نمایاں کمی کی نشاندہی ہوتی ہے۔
سیمیٹائڈائن کریم، ایک کلاسک ایچ ₂ رسیپٹر مخالف کی حیثیت سے ، گیسٹرک السر ، گرہنی کے السر ، اور گیسٹرک ایسڈ کے سراو کو روکنے کے ذریعہ ریفلوکس اننپرتالیوں جیسے ہاضمہ نظام کی بیماریوں کے علاج میں وسیع پیمانے پر استعمال ہوتا ہے۔ تاہم ، اس کے منشیات کی بات چیت کا طریقہ کار پیچیدہ ہے ، جس میں متعدد اثرات شامل ہیں جیسے میٹابولک انزائم روکنا ، جگر کے خون کے بہاؤ میں کمی ، اور دواسازی کی ہم آہنگی/دشمنی ، جس پر کلینیکل پریکٹس میں سختی سے نگرانی کرنے کی ضرورت ہے۔ مندرجہ ذیل چار پہلوؤں سے تفصیلی تجزیہ فراہم کرتا ہے: میٹابولک انزائم روکنا ، جگر کے خون کے بہاؤ کے اثرات ، فارماسولوجیکل تعامل ، اور خصوصی اقسام اور کلینیکل منظرنامے۔
میٹابولک انزائم روکنا: CYP450 سسٹم کی بنیادی مداخلت
سیمیٹائڈائن سی وائی پی 450 انزائم سسٹم کا ایک قوی روکنے والا ہے ، خاص طور پر سی وائی پی 1 اے 2 ، سی وائی پی 2 ڈی 6 ، اور سی وائی پی 3 اے 4 ذیلی قسموں پر اہم روکنے والے اثرات کی نمائش کرتا ہے۔ یہ روک تھام کا اثر مختلف منشیات کے تحول میں سست روی کا باعث بنتا ہے ، خون میں منشیات کی حراستی میں اضافہ ، اور اس کے بعد زہریلے رد عمل کو متحرک کرتا ہے۔
1. اینٹیکوگولینٹس
جب وارفرین کے ساتھ مل کر ، سیمیٹیڈن اپنے میٹابولک کی شرح کو 30 ٪ -50 ٪ کم کرسکتا ہے ، جس کی وجہ سے بین الاقوامی معمول کے تناسب (INR) میں نمایاں اضافہ ہوتا ہے۔ کلینیکل معاملات سے پتہ چلتا ہے کہ خون بہنے کے خطرے سے بچنے کے ل combix امتزاج کے بعد وارفرین کی خوراک میں 25 ٪ -50 ٪ کی کمی کی ضرورت ہے۔ مثال کے طور پر ، ایک مریض جو ایک طویل عرصے سے وارفرین لے رہا ہے ، نے سیمیٹائڈائن کے امتزاج کی وجہ سے ناکبلڈ اور subcutaneous چوٹ کا تجربہ کیا۔ خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کے بعد ، علامات میں بہتری آئی۔
2. اینٹی پییلیپٹیک دوائیں
جب فینیٹوئن سوڈیم کو سیمیٹائڈائن کے ساتھ ملایا جاتا ہے تو ، اس کے خون میں منشیات کی حراستی اوسطا 28 ٪ تک بڑھ جاتی ہے ، اور کچھ معاملات مرکزی اعصابی نظام کی زہریلا (جیسے ایٹیکسیا اور زلزلے) کی نمائش کرتے ہیں۔ 11 مرگی کے مریضوں پر مشتمل ایک مطالعے میں ، 4 معاملات میں امتزاج تھراپی کے بعد اہم جلدی یا فینیٹوئن زہر آلود علامات ظاہر ہوئے۔ لہذا ، یہ ضروری ہے کہ فینیٹوئن سوڈیم کی خوراک کو علاج کی حد کی نچلی حد تک ایڈجسٹ کریں اور خون میں منشیات کی حراستی کی نگرانی کریں۔
3. بینزودیازپائنز
جب ڈیازپیم کو سیمیٹائڈائن کے ساتھ ملایا جاتا ہے تو ، اس کے خاتمے کا آدھا - زندگی 50 ٪ تک طویل ہوتی ہے ، اور مفت منشیات کی حراستی میں اضافہ ہوتا ہے ، جس کی وجہ سے ضرورت سے زیادہ بے ہوشی ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر ، ایک مریض CO انتظامیہ کے بعد غنودگی اور تاخیر کا سامنا کرسکتا ہے ، لیکن خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کے بعد علامات میں بہتری آتی ہے۔ اس کی سفارش کی جاتی ہے کہ ڈیازپیم کی خوراک کو 30 ٪ -50 ٪ تک کم کیا جائے ، یا H ₂ رسیپٹر مخالفوں جیسے رینیٹائڈائن میں سوئچ کریں جس میں انزائم روکنے والے اثرات نہیں ہوتے ہیں۔
4. antiarrhythmic دوائیں
جب پروکینیمائڈ کو سیمیٹائڈائن کے ساتھ ملایا جاتا ہے تو ، اس کی نصف - زندگی 24 ٪ - 36 ٪ کے ذریعہ طویل ہوتی ہے ، گردوں کی کلیئرنس کی شرح میں 36 ٪ -42 ٪ کی کمی واقع ہوتی ہے ، اور فعال میٹابولائٹ N -acetylprocainamide کی گردوں کی کلیئرنس کی شرح میں بھی نمایاں کمی واقع ہوتی ہے۔ یہ خاص طور پر بوڑھے لوگوں اور گردوں کی کمی کے مریضوں میں واضح ہے ، اور خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کے لئے الیکٹروکارڈیوگرام اور خون کے منشیات کی حراستی کی نگرانی کرنا ضروری ہے۔
جگر کے خون کے بہاؤ کو کم: منشیات کی منظوری کی بالواسطہ روک تھام
سیمیٹائڈائن منشیات کی میٹابولک کلیئرنس کی شرح کو کم کرتی ہے جو جگر کے خون کے بہاؤ کو کم کرکے جگر کے پہلے پاس اثرات پر انحصار کرتی ہے ، جس کی وجہ سے خون میں منشیات کی حراستی میں اضافہ ہوتا ہے۔
1. لڈوکوین
جب امتزاج میں استعمال کیا جاتا ہے تو ، لڈوکوین کی کلیئرنس ریٹ میں 34 ٪ کمی واقع ہوتی ہے ، اور سیسٹیمیٹک کلیئرنس کی شرح میں نمایاں کمی واقع ہوتی ہے ، جو آسانی سے مرکزی اعصابی نظام کی زہریلا (جیسے غنودگی اور آکشیپ) کا سبب بن سکتی ہے۔ مایوکارڈیل انفکشن کے معاملات میں ، لڈوکوین کی بحالی کی خوراک کو امتزاج کے بعد 20 ٪ -30 ٪ کم کرنا چاہئے ، اور خون میں منشیات کی حراستی کی نگرانی کی جانی چاہئے۔
2. پروپانولول
جب امتزاج میں استعمال کیا جاتا ہے تو ، پروپانولول کے خون کی حراستی میں 2-3 گنا اضافہ ہوتا ہے ، جس کی وجہ سے شدید بریڈی کارڈیا اور ہائپوٹینشن ہوتا ہے۔ کلینیکل مشورے یہ ہے کہ دل کی شرح اور بلڈ پریشر کی نگرانی کی جائے ، اور اگر ضروری ہو تو ، نڈول (نیفتھوپریم) کے امتزاج پر جائیں جو بنیادی طور پر گردوں اور سیمیٹائڈائن کے ذریعہ خارج ہوتے ہیں۔
3. امیڈارون
جب امتزاج میں استعمال ہونے پر امیڈارون کے سیرم حراستی میں اوسطا 38 ٪ اضافہ ہوا ، لیکن انفرادی اختلافات تھے۔ 200 ملی گرام/ڈی امیڈارون حاصل کرنے والے 12 مریضوں میں سیمیٹائڈائن شامل کرنے کے بعد ، ان میں سے 8 نے سیرم حراستی میں اضافہ ظاہر کیا ، جبکہ 4 میں کوئی تبدیلی نہیں ہوئی یا اس میں کمی واقع ہوئی۔ خون میں منشیات کی حراستی کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے اور خوراک کو بروقت ایڈجسٹ کیا جائے۔
فارماکوڈینامک تعاملات: ایک سے زیادہ سسٹم اثرات کی سپر پوزیشن
جب ایلومینیم ہائیڈرو آکسائیڈ اور دیگر اینٹاسیڈس کو سیمیٹائڈائن کے ساتھ مل کر استعمال کیا جاتا ہے تو ، ان کی جیوویویلیبلٹی کو 20 ٪ -30 ٪ کم کیا جاسکتا ہے۔ وقفہ انتظامیہ کی تجویز کردہ (سیمیٹائڈائن کے 1 گھنٹے پہلے یا 2 گھنٹے پہلے اینٹیسیڈز لے رہا ہے)۔ گیسٹرک کو خالی کرنے اور سیمیٹائڈائن کے جذب کو کم کرنے کے ل met میٹوکلوپرمائڈ جیسی معدے کی حرکیات کی دوائیوں کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔ انتظامیہ کی ترتیب پہلے دی جانی چاہئے ، اس کے بعد 30 منٹ بعد سیمیٹیڈن۔
سیمیٹائڈائن مسابقتی طور پر اینڈروجن ریسیپٹرز کا پابند ہوسکتی ہے ، اور لمبی - مدت کے استعمال سے مرد چھاتی کی نشوونما ہوسکتی ہے (تقریبا 1 ٪ -2 ٪ کی شرح کے ساتھ)۔ مرد پالتو جانوروں کے علاج میں ، یہ ضروری ہے کہ جنسی ہارمون کی سطح کا اندازہ کیا جائے اور ، اگر ضروری ہو تو ، امتزاج میں اینڈروجن سپلیمنٹس کا استعمال کریں۔
ٹیٹراسائکلائن:سیمیٹائڈائن کریمپیٹ میں پییچ میں اضافہ کرتا ہے ، جس کی وجہ سے ٹیٹراسائکلین گولیاں کی تحلیل کی شرح میں کمی واقع ہوتی ہے ، لیکن ٹیٹراسائکلائن کا شربت متاثر نہیں ہوتا ہے۔
لنکومیسن: جب امتزاج میں استعمال کیا جاتا ہے تو ، لنکومیسن کے خون کی حراستی میں 19 ٪ اضافہ ہوتا ہے ، اور اس کی جیوویویلیبلٹی میں 27 ٪ اضافہ ہوتا ہے۔ خاص طور پر جگر اور گردے کی خرابی کے مریضوں میں ، خون کی حراستی نگرانی یا خوراک میں کمی ضروری ہے۔
کلورامفینیکول: دونوں ہڈیوں کے میرو کو دبانے کا سبب بن سکتے ہیں ، اور جب مرکب میں استعمال ہونے پر آئرن کی کمی کی کمی کو دلانے کا خطرہ ہوتا ہے۔
ڈاؤن لوڈ، اتارنا ٹیگ: سیمیٹائڈائن کریم ، سپلائرز ، مینوفیکچررز ، فیکٹری ، تھوک ، خرید ، قیمت ، بلک ، فروخت کے لئے