اسرائیلی گاہک GS441524 خریدتا ہے

فیلین متعدی پیریٹونائٹس (ایف آئی پی) ایک انتہائی مہلک بیماری ہے جو فیلائن کورونا وائرس (ایف سی او وی) کے تغیر کی وجہ سے ہے۔ روایتی علاج کے طریقے بڑے پیمانے پر غیر موثر ہیں ، اور اموات کی شرح مستقل طور پر زیادہ رہی ہے۔ 2018 میں ، دریافتGS441524(441 کے طور پر کہا جاتا ہے) اس زمین کی تزئین کو مکمل طور پر تبدیل کردیا۔ ریمیڈیسویر کے ایک فعال میٹابولائٹ کے طور پر ، 441 اہداف اور وائرل آر این اے کی نقل کو روکتا ہے ، جس میں کلینیکل ٹرائلز میں 80 فیصد سے زیادہ کی علاج کی شرح کا مظاہرہ کیا جاتا ہے ، جس سے یہ فی الحال ایف آئی پی کے علاج کے لئے دستیاب انتہائی موثر دوا ہے۔

● گیلے ایف آئی پی: ایکسیڈیٹ کا تیز رفتار کنٹرول

گیلے ایف آئی پی کی خصوصیات فوففس یا پیٹ کے بہاو کی خصوصیت ہے {{0} ex ایکسیڈیٹ کی پیداوار کو تیزی سے کم کرسکتی ہے۔ گیلے ایف آئی پی کے ساتھ 31 بلیوں پر مشتمل ایک آزمائش میں ، 441 ٹریٹمنٹ گروپ ، جس نے ابتدائی خوراک 4-6 ملی گرام/کلوگرام/دن کی ، 85 ٪ بلیوں کو 72 گھنٹوں کے اندر اندر عام طور پر جسم کے معمول کے درجہ حرارت پر لوٹتے ہوئے دیکھا ، اور 90 ٪ بلیوں کو دو ہفتوں کے اندر اندر فیوژن کے حجم میں 50 ٪ سے زیادہ کی کمی کا سامنا کرنا پڑا۔ ہیماتولوجیکل پیرامیٹرز میں بہتری بھی اتنی ہی اہم تھی: 8 ہفتوں کے علاج کے بعد ، گلوبلین کی سطح اوسطا 8.2 جی/ڈی ایل کی اوسط سے 4.5 جی/ڈی ایل تک کم ہوگئی ، اور اے/جی تناسب 0.3 سے برآمد ہوا ، جو صحت مند بلیوں میں نظر آنے والی سطح کے قریب پہنچ گیا۔

● خشک FIP: خون کے دماغ کی رکاوٹ کو عبور کرنے کا چیلنج

خشک ایف آئی پی کی خصوصیات پیورولینٹ گرینولوماس کی ہوتی ہے اور اکثر آنکھوں اور مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) جیسے جسمانی طور پر رکاوٹ والے علاقوں کو متاثر کرتی ہے۔ اگرچہ 441 کے خون کے دماغ میں رکاوٹ میں داخلے کی شرح صرف 20 ٪ ہے ، لیکن خوراک کی اصلاح کے ذریعہ موثر علاج حاصل کیا جاسکتا ہے۔ مثال کے طور پر ، اعصابی علامات والی بلیوں میں ، خوراک کو 10 ملی گرام/کلوگرام/دن تک بڑھانا اور علاج کے کورس کو 12 ہفتوں تک بڑھانا 85 ٪ معاملات میں کلینیکل معافی حاصل کرسکتا ہے۔ آکولر ایف آئی پی کے علاج کے ل blood خون کی آکولر رکاوٹ (پارگمیتا کی شرح تقریبا 30 30 ٪) پر قابو پانے کے لئے سیسٹیمیٹک تھراپی کے ساتھ مقامی اطلاق (جیسے ، 0.1 ٪ 441 آنکھوں کی مرہم) کو جوڑنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

rel دوبارہ انتظامیہ کا انتظام: خوراک میں ایڈجسٹمنٹ کے لئے عین حکمت عملی

ایف آئی پی کے دوبارہ لگنے کا بنیادی طریقہ کار رکاوٹ سائٹوں پر اویکت وائرل انفیکشن ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ابتدائی علاج کے بعد 12 ہفتوں کے اندر اندر آنے والے 60 ٪ معاملات ناکافی خوراک سے متعلق ہیں۔ دوبارہ منسلک بلیوں کے لئے ، "مرحلہ وار خوراک میں اضافے کا طریقہ" اپنایا جاتا ہے: خوراک کو پہلے سے لگنے کے لئے 8 ملی گرام/کلوگرام/دن تک بڑھایا جاتا ہے اور دوسرے دوبارہ لگنے کے لئے 12 ملی گرام/کلوگرام/دن تک ، جبکہ علاج کے کورس کو 16 ہفتوں تک بڑھایا جاتا ہے۔ یہ حکمت عملی 90 ٪ سے منسلک بلیوں کو مستقل معافی حاصل کرنے کے قابل بناتی ہے۔

متحرک وزن کی نگرانی کی اہمیت

بلیوں کو اکثر علاج کے دوران وزن میں نمایاں تبدیلیوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے (جیسے ، بلی کے بچے اپنے وزن کو دوگنا کرسکتے ہیں) ، خون میں منشیات کی حراستی کو برقرار رکھنے کے لئے ہفتہ وار خوراک میں ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر ، ایک بلی جس کا ابتدائی وزن 2 کلوگرام ہے جو علاج کے 4 ہفتوں کے بعد 3 کلوگرام تک بڑھ جاتا ہے ، 4 ملی گرام/کلوگرام/دن کی اصل خوراک میں 2.7 ملی گرام/کلوگرام/دن تک کمی کی ضرورت ہوگی ، جس کی وجہ سے علاج کی ناکامی ہوتی ہے۔ لہذا ، یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ "خوراک=موجودہ وزن × ہدف حراستی" کے متحرک حساب کتاب کا طریقہ استعمال کریں تاکہ یہ یقینی بنایا جاسکے کہ خون میں منشیات کی حراستی EC90 (1.5 μm) سے اوپر ہے۔

treatment طویل علاج کی مدت کے لئے امیونولوجیکل اساس

ایف آئی پی کا علاج نہ صرف اینٹی ویرل علاج پر بلکہ بلی کے اپنے حفاظتی مدافعتی ردعمل پر بھی منحصر ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ علاج کے 8 ہفتوں کے بعد ، صرف 30 ٪ بلیوں کا پتہ FIPV سے متعلق اینٹی باڈیوں سے کیا جاسکتا ہے۔ علاج کے 12 ہفتوں کے بعد ، یہ تناسب 85 ٪ تک بڑھ جاتا ہے۔ مزید برآں ، طویل مدتی علاج میموری ٹی خلیوں کی تشکیل کو فروغ دیتا ہے ، جس سے تکرار کے خطرے کو کم کیا جاسکتا ہے۔ لہذا ، ایف آئی پی کے علاج کے لئے 12 ہفتوں کا "سونے کا معیار" بن گیا ہے ، یہاں تک کہ اگر طبی علامات پہلے ہی ختم ہوچکے ہیں۔

● اینٹی بائیوٹک مزاحمت: ممکنہ خطرات اور ردعمل کی حکمت عملی

اگرچہ 441 کی اینٹی بائیوٹک مزاحمت کی شرح 1 ٪ سے کم ہے ، لیکن اطلاعات نے اشارہ کیا ہے کہ کچھ بلیوں نے علاج کے بعد کے مراحل کے دوران آر ڈی آر پی جین اتپریورتن (جیسے ، F480L ، V557i) کی نمائش کی ہے ، جس کی وجہ سے منشیات کی حساسیت کم ہوتی ہے۔ ردعمل کی حکمت عملی میں شامل ہیں:

1) امتزاج تھراپی: GC376 کے ساتھ شریک ایڈمنسٹریشن وائرل نقل کے مختلف مراحل کو نشانہ بنا سکتی ہے ، جس سے مزاحمت کے خطرے کو کم کیا جاسکتا ہے۔

2) نبض کی خوراک: اتپریورتنوں کے مواقع کو کم کرنے کے ل short قلیل مدتی اعلی خوراک کی دالوں (جیسے ، پہلے ہفتے میں 20 ملی گرام/کلوگرام/دن) کے ذریعے وائرس کو تیزی سے صاف کریں۔

3) نئے مشتق افراد کی ترقی: مثال کے طور پر ، GS-682797 (441 کا ڈیوٹیریم لیبل والا ینالاگ) کلینیکل ٹرائلز میں داخل ہوا ہے اور مزاحم تناؤ کے خلاف کراس سرگرمی ظاہر کرتا ہے۔

● تشکیل میں بہتری: مریض کی پابندی کو بڑھانا

فی الحال ، 441 بنیادی طور پر انجیکشن فارمولیشن کے طور پر دستیاب ہے ، جو انجیکشن سائٹ کے السر (واقعات کی شرح تقریبا 15 ٪) کا سبب بن سکتا ہے۔ نئی فارمولیشنوں کے لئے تحقیقی سمتوں میں شامل ہیں:

1) زبانی شکلیں: بایوویلیبلٹی کو بہتر بنانے کے لئے نانو کرسٹل ٹکنالوجی کا استعمال ، ابتدائی آزمائشوں کے ساتھ ، زبانی جذب کی شرح 60 ٪ تک ظاہر کرتی ہے۔

2) ٹرانسڈرمل پیچ: غیر ناگوار انتظامیہ کے لئے مائکروونیڈل اریوں کا استعمال ، اعصابی ایف آئی پی کے طویل مدتی علاج کے لئے موزوں ہے۔

3) مستقل رہائی فارمولیشنز: پی ایل جی اے مائکرو اسپیرس میں 441 کو ماہانہ خوراک کو قابل بنانے کے ل enc ، پالتو جانوروں کے مالکان پر بوجھ کو نمایاں طور پر کم کرنے کے ل .۔

● قانونی اور اخلاقی تحفظات: منشیات کی رسائ کو فروغ دینا

اگرچہ 441 نے تحقیق میں افادیت کا مظاہرہ کیا ہے ، لیکن یہ ویٹرنری منشیات کی منظوری کی کمی کی وجہ سے عالمی سطح پر ایک قانونی بھوری رنگ کے علاقے میں ہے۔ ممکنہ حل میں شامل ہیں:

1) تیز منظوری: یورپی یونین کے "ویٹرنری منشیات کے لئے عارضی اجازت" کے طریقہ کار کا حوالہ دینا ، جس سے سخت نگرانی کے تحت 441 کے استعمال کی اجازت دی جاسکتی ہے۔

2) اوپن سورس شیئرنگ: پیداوار کے اخراجات کو کم کرنے کے لئے 441 (جیسے ، سی اے ایس 1191237-69-0) کے ترکیب کے راستے کو عوامی طور پر انکشاف کرنا (موجودہ خام مال کی قیمتیں 600 RMB/g تک گر گئی ہیں) ؛

3) عوامی تعلیم: دوائیوں کے طریقہ کار کو معیاری بنانے اور غلط تشخیص اور بدسلوکی کو کم کرنے کے لئے ویٹرنری ایسوسی ایشنوں کے ذریعہ علاج کے رہنما خطوط جاری کرنا۔