Liraglutide اور Semaglutide کے درمیان کیا فرق ہے؟

تعارف

لیراگلوٹائیڈاور Semaglutide میں میڈز کی کلاس کے ساتھ ایک جگہ ہے جسے گلوکاگن نما پیپٹائڈ-1 (GLP-1) ریسیپٹر ایگونسٹ کہتے ہیں۔ یہ ادویات ٹائپ 2 ذیابیطس کے علاج اور پتلے ہونے والے افراد کی مدد کے لیے استعمال کی جاتی ہیں۔ یہ دوائیں سرگرمی کا ایک موازنہ آلہ رکھتی ہیں، تاہم وہ بنیادی طور پر مختلف ہوتی ہیں۔ اس بلاگ کے اندراج میں، ہم Liraglutide اور Semaglutide کے درمیان بنیادی امتیازات پر تبادلہ خیال کریں گے، نیز یہ کہ کس طرح Liraglutide افراد کو پتلا ہونے میں مدد کرتا ہے، یہ کس طرح کے اثرات کا سبب بن سکتا ہے، اور یہ کیسے 2 ذیابیطس کے علاج میں مدد کرتا ہے۔

Liraglutide وزن میں کمی کے لیے کیسے کام کرتا ہے؟

Liraglutide، وزن میں کمی کے لیے Saxenda کے برانڈ نام کے تحت فروغ دیا گیا، ایک GLP-1 رسیپٹر ایگونسٹ ہے جو عام طور پر ہونے والے کیمیائی GLP-1 کے اثرات کی نقل کرتا ہے۔ جب انتظام کیا جاتا ہے، لیراگلوٹائڈ جسم میں GLP-1 ریسیپٹرز سے جوڑتا ہے اور ان کو متحرک کرتا ہے، جس سے وزن میں کمی کے کچھ اثرات مرتب ہوتے ہیں۔

Liraglutide وزن میں کمی کو فروغ دینے کے بنیادی طریقوں میں سے ایک ہے ترپتی کے جذبات کو بڑھانا اور بھوک کو کم کرنا۔ دماغ میں GLP-1 ریسیپٹرز پر کام کرنے سے، خاص طور پر ہائپوتھیلمس میں، Liraglutide بھوک اور پیٹ بھرنے کے سگنل کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ کیلوری کی مقدار میں کمی کا باعث بنتا ہے، کیونکہ لوگ چھوٹے حصوں سے زیادہ مطمئن محسوس کرتے ہیں اور کم خواہشات کا تجربہ کرتے ہیں۔

خواہش کے اس کے نتائج کے باوجود،لیراگلوٹائیڈاس کے علاوہ گیسٹرک صاف کرنے میں آسانی پیدا کرتا ہے، اس کا مطلب یہ ہے کہ کھانا پیٹ سے چھوٹے نظام انہضام میں زیادہ آرام سے منتقل ہوتا ہے۔ معدے میں خوراک کی یہ طویل موجودگی پیٹ بھرنے کے جذبات میں اضافہ کرتی ہے اور کھانے کی مجموعی مقدار کو کم کرتی ہے۔

مزید برآں، یہ ثابت کیا گیا ہے کہ raglutide توانائی کے تحول کو بہتر بناتا ہے۔ یہ توانائی کے استعمال میں اضافہ کر سکتا ہے، جس سے دن بھر میں استعمال کی جانے والی کیلوریز کی ایک بڑی تعداد میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ یہ اثر، کیلوری کے داخلے میں کمی کے ساتھ شامل ہے، خالص کیلوری کی کمی لاتا ہے، وزن میں کمی کو آگے بڑھاتا ہے۔

طبی تحقیقات نے وزن میں کمی کے لیے لیراگلوٹائیڈ کی کافی مقدار ظاہر کی ہے۔ SCALE Stoutness اور Prediabetes کے ابتدائی مرحلے میں، جن اراکین کو Liraglutide 3۔{1}} ملی گرام روزانہ، طرز زندگی کے ساتھ ساتھ، 56 ہفتوں سے زیادہ وزن میں 8.4% کی معمول کی کمی کو پورا کیا گیا، اس کے برعکس جعلی میں 2.8% علاج کا گروپ. یہ نتائج موٹاپے کے انتظام میں ایک قابل قدر آلے کے طور پر لیراگلوٹائیڈ کی صلاحیت کو اجاگر کرتے ہیں۔

یہ ذہن میں رکھنا ضروری ہے کہ Liraglutide وزن کم کرنے کا ایک مکمل علاج نہیں ہے۔ کم کیلوریز والی غذا اور جسمانی سرگرمی میں اضافہ ساتھ ساتھ چلنا چاہیے۔ ایسے افراد جن کا BMI 30 یا اس سے زیادہ ہے یا BMI 27 یا اس سے زیادہ ہے اور ایک سے کم وزن سے متعلق کموربڈیٹی جیسے ہائی بلڈ پریشر یا dyslipidemia کو باقاعدگی سے laglutide بھی ملتا ہے۔

Liraglutide نے وزن کم کرنے کا وعدہ دکھایا ہے، لیکن ہر ایک کو اسے استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ لیراگلوٹائڈ کسی ایسے شخص کو استعمال نہیں کرنا چاہئے جس کے خاندان یا ماضی میں میڈولری تھائرائڈ کارسنوما یا ایک سے زیادہ اینڈوکرائن نیوپلاسیا سنڈروم ٹائپ 2 ہو۔ مزید برآں، لبلبے کی سوزش کے پس منظر کے حامل افراد کو لیراگلوٹائڈ کا علاج شروع کرنے سے پہلے اپنے طبی نگہداشت فراہم کنندہ کے ساتھ الرٹ رہنے اور خطرات اور فوائد کا جائزہ لینا چاہیے۔

Liraglutide کے مضر اثرات کیا ہیں؟

ان میں سے زیادہ تر ثانوی اثرات نرم اور مختصر ہوتے ہیں، اور یہ دوا کے ساتھ جسم میں تبدیلی کے ساتھ غائب ہو جاتے ہیں۔ کسی بھی صورت میں، کچھ لوگوں کو زیادہ شدید یا مستعد ثانوی اثرات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جن کے لیے طبی غور و فکر کی ضرورت ہوتی ہے۔

شدید یا مستقل ضمنی اثرات کا سامنا کرنے والے افراد کو فوری طور پر اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے مشورہ کرنا چاہیے۔ کچھ معاملات میں، خوراک کو ایڈجسٹ کرنا یا دوائیوں کو بند کرنا ضروری ہوسکتا ہے۔

Raglutide کو کم حصے سے شروع کیا جانا چاہئے اور غیر دوستانہ اثرات کے جوئے کو کم کرنے کے لئے کچھ وقت کے بعد اسے بڑھایا جانا چاہئے۔ اگر کھانے کے ساتھ لیا جائے تو ریگلوٹائڈ معدے کے مضر اثرات جیسے متلی اور اسہال کو بھی کم کر سکتا ہے۔

غور کرنے والے لوگوں کے لیے ضروری ہے۔لیراگلوٹائیڈان کی طبی تاریخ، موجودہ ادویات، اور متوقع علاج کے بارے میں بات کرنے کے لیے اپنے طبی نگہداشت فراہم کنندہ کے ساتھ ایک موقع لیا جاتا ہے۔ یہ کسی بھی ممکنہ ضمنی اثرات کی مناسب نگرانی اور انتظام کے ساتھ ساتھ لیراگلوٹائڈ کے استعمال کے فوائد اور نقصانات کی ذاتی تشخیص کے قابل بناتا ہے۔

کیا ہوسکتا ہے Liraglutide استعمال کرنے کے لئے ٹائپ 2 ذیابیطس کے علاج؟

ذیابیطس کی الجھنوں کے جوئے کو کم کرنے اور گلیسیمک کنٹرول کو بہتر بنانے کے لیے کلینیکل امتحانات میں Raglutide کو دکھایا گیا ہے۔ Liraglutide نے کلی طور پر اہم مخالف قلبی مواقع کے جوئے کو کم کر دیا، مثال کے طور پر، کورونری ایپیسوڈ اور فالج، ٹائپ 2 ذیابیطس والے افراد میں اور پائنیر ابتدائی میں ہائی کارڈیو ویسکولر گیمبل۔

ٹائپ 2 ذیابیطس کے علاج کے لیے لیراگلوٹائیڈ کو عام طور پر روزانہ ایک بار ذیلی طور پر انجکشن لگایا جاتا ہے، ابتدائی طور پر کم خوراک پر آہستہ آہستہ دیکھ بھال کی خوراک تک بڑھنے سے پہلے۔

لیراگلوٹائڈ کو اکیلے استعمال کیا جاسکتا ہے یا انسولین، سلفونی لوریاس، میٹفارمین، یا ذیابیطس کے دیگر نسخوں سے متعلق ہے۔ علاج کی روٹین کا فیصلہ مختلف متغیرات پر منحصر ہوتا ہے، بشمول شخص کا گلیسیمک کنٹرول، کموربیڈیٹیز، اور انفرادی مائل۔

اگرچہ لیراگلوٹائڈ ٹائپ 2 ذیابیطس کے انتظام میں بہت سے فوائد پیش کرتا ہے، لیکن یہ سب کے لیے موزوں نہیں ہے۔ لبلبے کی سوزش، میڈولری تھائیرائڈ کارسنوما، یا ایک سے زیادہ اینڈوکرائن نیوپلاسیا سنڈروم ٹائپ 2 والے افراد کو لیراگلوٹائڈ استعمال نہیں کرنا چاہئے۔ مزید برآں، معدے کی شدید بیماری یا گردے کے کام میں کمی والے افراد کو خوراک کی ایڈجسٹمنٹ یا متبادل علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

دورانلیراگلوٹائیڈعلاج، گردے کی صلاحیت، خون میں گلوکوز کی سطح، اور دیگر اہم حدود کو مستقل طور پر دیکھنا بہت ضروری ہے۔ اسی طرح، افراد کو ہائپوگلیسیمیا کو سمجھنے اور اس کا علاج کرنے کا طریقہ دکھایا جانا چاہئے، اور ساتھ ہی یہ حقیقت بھی بتائی جانی چاہئے کہ صحیح کھانے کا معمول اور ورزش کو مستقل طور پر کرنا بہت ضروری ہے۔

خلاصہ میں، Liraglutide قسم 2 ذیابیطس کے علاج کے لیے ایک قابل عمل انتخاب ہے، جو گلیسیمک کنٹرول کو بہتر بنانے اور ذیابیطس سے متعلق الجھنوں کے جوئے کو کم کرنے کے لیے سرگرمی کے مختلف اجزاء پیش کرتا ہے۔ مثالی انتظامیہ کے لیے، طبی نگہداشت فراہم کرنے والے کے ساتھ معمول کی ترقی بنیادی ہے، اور اس کے استعمال کو مریض کی خصوصیات اور طبی تاریخ کے مطابق اپنی مرضی کے مطابق بنایا جانا چاہیے۔

نتیجہ

Liraglutide اور Semaglutide دونوں GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹ ہیں جن کے عمل کے ایک جیسے میکانزم ہیں، لیکن ان کی فارماسولوجیکل خصوصیات اور طبی استعمال میں الگ فرق ہے۔ Liraglutide، جو وزن میں کمی کے لیے Saxenda اور ٹائپ 2 ذیابیطس کے علاج کے لیے Victoza کے برانڈ ناموں کے تحت دستیاب ہے، بھوک کو کم کرنے، معدے کے خالی ہونے کو کم کرنے، اور توانائی کے اخراجات میں اضافہ کرکے وزن میں کمی کو فروغ دیتا ہے۔ یہ گلوکوز پر منحصر انسولین کی رطوبت کو بڑھا کر، گلوکاگن کی رطوبت کو دبا کر، اور معدے کے خالی ہونے کو کم کرکے ٹائپ 2 ذیابیطس کا مؤثر طریقے سے انتظام کرتا ہے۔

تاہم، تمام ادویات کی طرح، Liraglutide ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے، معدے کی ہلکی علامات سے لے کر نایاب لیکن سنگین حالات جیسے لبلبے کی سوزش اور تھائیرائیڈ ٹیومر تک۔ لیراگلوٹائڈ تھراپی پر غور کرنے والے افراد کو ان کی طبی تاریخ اور صحت کی موجودہ حالت کی بنیاد پر ممکنہ فوائد اور خطرات کا اندازہ لگانے کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کے ساتھ مکمل بات چیت کرنی چاہیے۔

اس کے برعکس، Semaglutide، Ozempic اور Rybelsus کے برانڈ ناموں کے تحت دستیاب ہے، اس کی نصف زندگی لمبی ہوتی ہے اور اسے لیراگلوٹائیڈ کے مقابلے میں کم بار بار انتظامیہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس نے لیراگلوٹائڈ کے خلاف سر سے سر کے کلینیکل ٹرائلز میں اعلی وزن میں کمی اور گلیسیمک کنٹرول کا بھی مظاہرہ کیا ہے۔

Liraglutide اور Semaglutide کے درمیان انتخاب کا انحصار مختلف عوامل پر ہوتا ہے، بشمول مریض کی انفرادی خصوصیات، علاج کے اہداف اور رواداری۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو اپنے مریضوں کے لیے موزوں ترین GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹ کی سفارش کرتے وقت ان عوامل پر غور کرنا چاہیے۔

جیسا کہ موٹاپا اور ٹائپ 2 ذیابیطس کے انتظام کا منظر نامہ تیار ہوتا جا رہا ہے، GLP-1 رسیپٹر ایگونسٹ جیسےلیراگلوٹائیڈاور Semaglutide ان افراد کے لیے امید افزا اختیارات پیش کرتے ہیں جو اپنی صحت کے نتائج کو بہتر بنانا چاہتے ہیں۔ جاری تحقیق ان دوائیوں کے طویل مدتی فوائد اور خطرات کو مزید واضح کرے گی، جو کلینیکل پریکٹس میں ان کے زیادہ سے زیادہ استعمال کی رہنمائی کرے گی۔

حوالہ جات

1. Pi-Sunyer, X., Astrup, A., Fujioka, K., Greenway, F., Halpern, A., Krempf, M., ... & Wilding, JP (2015) . وزن کے انتظام میں 3.0 ملی گرام لیراگلوٹائیڈ کا بے ترتیب، کنٹرول شدہ ٹرائل۔ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن، 373(1)، 11-22۔

2. Marso, SP, Daniels, GH, Brown-Frandsen, K., Kristensen, P., Mann, JF, Nauck, MA, ... & Steinberg, WM (2016)۔ قسم 2 ذیابیطس میں لیراگلوٹائڈ اور قلبی نتائج۔ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن، 375(4)، 311-322۔

3. مہتا، اے، مارسو، ایس پی، اور نیلنڈ، آئی جے (2017)۔ وزن کے انتظام کے لئے لیراگلوٹائڈ: شواہد کا ایک تنقیدی جائزہ۔ موٹاپا سائنس اور عمل، 3(1)، 3-14۔

4. پراٹلی، آر.، آمود، اے.، ہوف، ایس ٹی، کاڈوکی، ٹی.، لنگوے، آئی.، ناک، ایم، ... اور PIONEER 4 تفتیش کار۔ (2019)۔ قسم 2 ذیابیطس میں زبانی سیمگلوٹائڈ بمقابلہ subcutaneous liraglutide اور placebo (PIONEER 4): ایک بے ترتیب، ڈبل بلائنڈ، فیز 3a ٹرائل۔ دی لینسیٹ، 394(10192)، 39-50۔

5. Drucker, DJ, Buse, JB, Taylor, K., Kendall, DM, Trautmann, M., Zhuang, D., ... & DURATION-1 اسٹڈی گروپ۔ (2008)۔ قسم 2 ذیابیطس کے علاج کے لئے ہفتہ میں ایک بار بمقابلہ روزانہ دو بار Exenatide: ایک بے ترتیب، کھلا لیبل، غیر کمتر مطالعہ۔ دی لینسیٹ، 372(9645)، 1240-1250۔

6. Knudsen, LB, & Lau, J. (2019)۔ لیراگلوٹائڈ اور سیماگلوٹائڈ کی دریافت اور ترقی۔ اینڈو کرائنولوجی میں فرنٹیئرز، 10، 155۔

7. Filippatos, TD, Panagiotopoulou, TV, & Elisaf, MS (2014)۔ GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹس کے منفی اثرات۔ ذیابیطس کے مطالعہ کا جائزہ: RDS، 11(3-4), 202-230۔

8. Bjerre Knudsen, L., Madsen, LW, Andersen, S., Almholt, K., de Boer, AS, Drucker, DJ, ... & Tuulari, JJ (2010). گلوکاگن نما پیپٹائڈ-1 رسیپٹر ایگونسٹ چوہا تھائیرائڈ سی سیلز کو چالو کرتے ہیں جو کیلسیٹونن کی رہائی اور سی سیل کے پھیلاؤ کا باعث بنتے ہیں۔ اینڈو کرائنولوجی، 151(4)، 1473-1486۔

9. Nauck, MA, Quast, DR, Wefers, J., & Meier, JJ (2021)۔ قسم 2 ذیابیطس کے علاج میں GLP-1 ریسیپٹر ایگونسٹس - جدید ترین۔ مالیکیولر میٹابولزم، 46، 101102۔

10. Wilding, JP, Batterham, RL, Calanna, S., Davies, M., Van Gaal, LF, Lingvay, I., ... & STEP 1 اسٹڈی گروپ۔ (2021)۔ زیادہ وزن یا موٹاپا والے بالغوں میں ہفتہ وار ایک بار سیمگلوٹائڈ۔ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن، 384(11)، 989-1002۔