فینیل بٹازون، جسے عام طور پر "بیوٹ" کے نام سے جانا جاتا ہے، ایک غیر سٹیرایڈل پرسکون کرنے والی دوا (NSAID) ہے جو بڑے پیمانے پر ویٹرنری ادویات میں استعمال ہوتی ہے، خاص طور پر ٹٹو کے لیے۔ تاہم، ممکنہ حفاظتی خدشات کی وجہ سے، انسانوں میں اس کا استعمال تنازعات میں گھرا ہوا ہے۔ یہ بلاگ اندراج اس بات کی تحقیقات کرتا ہے کہ آیا فینائل بٹازون لوگوں کے لیے ٹھیک ہے، کچھ چیزوں کو عادتاً واضح کرتے ہوئے اور قابل رسائی امتحان اور انتظامی اصولوں کا تجزیہ کرتے ہوئے۔
انسانوں میں Phenylbutazone کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟
انسانوں کے لیے فینائل بٹازون کی حفاظت پر گفتگو کرتے وقت، اس کے ممکنہ مضر اثرات کو سمجھنا بہت ضروری ہے۔ انسانوں میں phenylbutazone کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟
 |
 |
Phenylbutazone عام طور پر انسانوں کو اس کی طاقتور سوزش اور ینالجیسک خصوصیات کے لیے تجویز کیا جاتا تھا، خاص طور پر رمیٹی سندشوت، اینکائیلوزنگ اسپونڈائلائٹس، اور گاؤٹ جیسے حالات کے لیے۔ تاہم، اس سے منسلک شدید ضمنی اثرات کی وجہ سے اس کے استعمال میں نمایاں کمی آئی ہے۔ کچھ قابل ذکر ضمنی اثرات میں شامل ہیں:
فینائلبوٹازون کے معدے (GI) اثرات شدید ہو سکتے ہیں، جس سے السر، خون بہنا اور سوراخ ہو سکتے ہیں۔ یہ اثرات ایسے ہیں جیسے مختلف NSAIDs کے ساتھ دیکھے جاتے ہیں تاہم بہت سے معاملات میں phenylbutazone کے ساتھ زیادہ سنگین ہوتے ہیں۔ مسلسل استعمال ان مشکلات کے جوئے کو بڑھاتا ہے۔
Phenylbutazone کی ہڈیوں کے گودے کو دبانے کی صلاحیت اس کے سب سے سنگین ضمنی اثرات میں سے ایک ہے۔ یہ اپلاسٹک بیماری کا سبب بن سکتا ہے، ایک ایسی حالت جہاں بون میرو مناسب پلیٹلیٹس فراہم کرنے میں کوتاہی کرتا ہے، شدید تھکاوٹ، آلودگیوں میں کمزوری اور نکاسی کے مسائل کا باعث بنتا ہے۔
کا طویل استعمالphenylbutazoneگردے اور جگر کو نقصان پہنچ سکتا ہے. مریضوں کو یرقان، گہرا پیشاب، تھکاوٹ، اور پیٹ میں درد جیسی علامات کا سامنا ہوسکتا ہے۔ یہ دوا لینے والوں کے لیے جگر اور گردے کے افعال کی باقاعدہ نگرانی ضروری ہے۔
Phenylbutazone انتہائی حساسیت کے رد عمل کا سبب بن سکتا ہے، بشمول دانے، بخار، اور، سنگین صورتوں میں، Stevens-Johnson syndrome، جلد کی جان لیوا حالت۔ الرجی یا دمہ کی تاریخ والے مریضوں کو زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے۔
عام طور پر کم ظاہر ہونے کے باوجود، فینائل بٹازون مختلف NSAIDs کی طرح قلبی خطرات کو پیش کر سکتا ہے۔ ان خطرات میں ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) اور سانس کی ناکامی یا فالج کا بہتر امکان شامل ہے، خاص طور پر طویل فاصلے کے استعمال کے ساتھ۔
ان انتہائی مضر اثرات کے پیش نظر، لوگوں میں فینائل بٹازون کا استعمال بہت سے ممالک میں سختی سے محدود یا ممنوع قرار دیا گیا ہے۔ کم ثانوی اثرات کے ساتھ زیادہ محفوظ انتخاب عام طور پر عذاب اور جلن کی نگرانی کے لیے تجویز کیے جاتے ہیں۔
بہت سے ممالک میں انسانی استعمال کے لیے Phenylbutazone پر پابندی کیوں لگائی گئی؟
فینائل بٹازون کی انتظامی حیثیت سیکورٹی خدشات کی وجہ سے تمام سالوں میں بنیادی طور پر تبدیل ہوتی رہی ہے۔ فینائل بٹازون کو کس وجہ سے متعدد ممالک میں انسانی استعمال کے لیے محدود کیا گیا تھا؟
1940 کی دہائی میں اس کے متعارف ہونے کے بعد سے، فینائل بٹازون کو انسانی سوزش کی ایک وسیع رینج کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا رہا ہے۔ بہر حال، سنگین ناخوشگوار اثرات کی اطلاعات آنا شروع ہوئیں، جس سے انتظامی اداروں کو اس کی صحت پر نظر ثانی کرنے پر اکسایا گیا۔
جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے،phenylbutazoneشدید منفی اثرات کا سبب بن سکتا ہے، بشمول معدے سے خون بہنا، بون میرو دبانا، اور جگر اور گردے کو نقصان۔ ان ضمنی اثرات کی تعدد اور شدت نے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں اور ریگولیٹرز کے درمیان جانچ اور تشویش میں اضافہ کیا۔
محفوظ NSAIDs جیسے ibuprofen اور naproxen 1970 اور 1980 کی دہائی میں دستیاب ہوئے۔ یہ تازہ ترین نسخے فینائل بٹازون کی ضرورت کو کم کرتے ہوئے سنگین حادثاتی اثرات کے کم امکانات کے ساتھ زبردست اذیت اور جلن میں مدد فراہم کرتے ہیں۔
اس کے خطرات کے بڑھتے ہوئے شواہد کے جواب میں، بہت سے ممالک نے فینائل بٹازون کے خلاف ریگولیٹری کارروائیاں کیں۔ مثال کے طور پر:
- ریاستہائے متحدہ میں، ایف ڈی اے نے انتباہ جاری کیا اور بالآخر اس کے استعمال کو مخصوص معاملات تک محدود کر دیا جہاں کوئی محفوظ متبادل دستیاب نہیں تھا۔
- برطانیہ میں، 1980 کی دہائی کے اوائل میں انسانوں کے لیے فینائل بٹازون کے استعمال پر پابندی لگا دی گئی تھی۔
- دیگر ممالک، بشمول کینیڈا اور کئی یورپی ممالک، نے اسی طرح کی پابندیوں یا پابندیوں کے ساتھ اس کی پیروی کی۔
ان ریگولیٹری اقدامات کا مقصد صحت عامہ کی حفاظت کرنا اور اس بات کو یقینی بنانا تھا کہ درد اور سوزش کے انتظام کے لیے علاج کے محفوظ طریقے استعمال کیے جائیں۔
آج کل، فینائل بٹازون بنیادی طور پر ویٹرنری ادویات میں استعمال ہوتا ہے، خاص طور پر گھوڑوں میں عضلاتی عوارض کے علاج کے لیے۔ انسانوں میں اس کا استعمال انتہائی محدود اور قریب سے مانیٹر کیا جاتا ہے، ان صورتوں کے لیے مخصوص ہے جہاں دیگر علاج ناکام ہوئے ہیں، اور فوائد خطرات سے کہیں زیادہ ہیں۔
کیا ایسے حالات ہیں جہاں فینیلبوٹازون اب بھی انسانی ادویات میں استعمال ہوتا ہے؟
اس کی حدود کے باوجود، وہاں بہترین حالات ہوسکتے ہیں جہاںphenylbutazoneابھی تک انسانی استعمال کے لیے سمجھا جاتا ہے۔ کیا ایسی کوئی شرائط ہیں جہاں فینائل بٹازون ابھی تک انسانی ادویات میں استعمال ہوتا ہے؟
Phenylbutazone کو غیر معمولی اور سنگین حالات میں دیکھا جا سکتا ہے جہاں مختلف NSAIDs نے ناکافی یا متضاد ہونے کا مظاہرہ کیا ہو۔ یہ عام طور پر شدید طبی انتظام کے تحت ختم ہوتا ہے، کسی بھی مخالف اثرات کی قریبی جانچ کے ساتھ۔ فینیل بٹازون، مثال کے طور پر، شدید ریفریکٹری سوزش کی حالتوں، جیسے کہ رمیٹی سندشوت کی کچھ شکلوں میں آخری حربے کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
بعض ممالک میں، ہمدردانہ استعمال کے پروگراموں کے تحت فینائل بٹازون قابل رسائی ہو سکتا ہے۔ یہ منصوبے سنگین یا خطرناک حالات والے مریضوں کو آزمائشی یا غیر منظور شدہ ادویات لینے کی اجازت دیتے ہیں جب کوئی مختلف انتخاب مفت نہ ہو۔ ایسے معاملات میں، ممکنہ فوائد اور خطرات کا بڑی محنت سے اندازہ لگایا جاتا ہے، اور مریضوں کو مضبوطی سے دیکھا جاتا ہے۔
Phenylbutazone کو اس کے ممکنہ فوائد اور خطرات کے بارے میں مزید جاننے کے لیے کلینیکل ٹرائلز اور تحقیق میں اب بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ یہ تحقیقات مریض کی حفاظت اور اخلاقی اصولوں کی ضمانت کے لیے سخت انتظامی نگرانی کے تحت کی جاتی ہیں۔ اس طرح کے امتحان سے ہونے والی دریافتیں مستقبل کے طبی طریقوں اور انتظامی انتخاب کو روشن کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔
اگرچہ انسانی ادویات کے ساتھ سیدھا سیدھا تعلق نہیں ہے، درحقیقت ویٹرنری ادویات میں فینائل بٹازون کا کافی اہم استعمال اس کے حفاظتی پروفائل میں اہم تجربات دیتا ہے۔ اگرچہ پرجاتیوں کے درمیان اہم اختلافات ہیں جن پر غور کرنے کی ضرورت ہے، لیکن جانوروں کے علاج سے حاصل کردہ علم کبھی کبھار غیر معمولی انسانی معاملات میں اس کے استعمال کی اطلاع دے سکتا ہے۔
نتیجہ
فینیل بٹازونایک مضبوط NSAID ہے جس کا پس منظر انسانی ادویات میں استعمال کے ذریعہ نشان زد ہے، تاہم اس کے انتہائی ثانوی اثرات نے متعدد ممالک میں اہم حدود اور بائیکاٹ کو جنم دیا ہے۔ مریض اور صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اس کے استعمال کے بارے میں اچھی طرح سے باخبر فیصلے کر سکتے ہیں اگر وہ اس کے ممکنہ مضر اثرات، اس کی ممانعت کی وجوہات، اور ان نایاب حالات سے واقف ہوں جن میں اسے اب بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ زیادہ محفوظ انتخاب بڑے پیمانے پر پسند کیے جاتے ہیں، تاہم فینائل بٹازون ویٹرنری ادویات اور غیر معمولی معاملات میں، شدید طبی نگرانی میں انسانی استعمال کے لیے ایک اہم انتخاب رہتا ہے۔
حوالہ جات
1.Day RO, Graham GG, Champion GD, et al. "اینٹی سوزش والی دوائیں: کلینیکل فارماسولوجی اور علاج کا استعمال۔" منشیات. 1989;37(1):57-89۔
2۔گرینبرگ جی، کینا جے جی۔ "دواسازی کے ایجنٹ جو گردوں کے افعال اور الیکٹرولائٹ ہومیوسٹاسس کو متاثر کرتے ہیں۔" میں: گڈمین اور گلمین کی دوا سازی کی بنیاد۔ 12 ویں ایڈیشن میک گرا ہل ایجوکیشن؛ 2011. باب 27۔
3. Mattia C، Coluzzi F. "دائمی درد کے انتظام میں غیر سٹرائڈیل اینٹی سوزش والی دوائیوں اور اوپیئڈ ینالجیسک کے بارے میں اینستھیزیولوجسٹ کو کیا معلوم ہونا چاہئے۔" منروا اینسٹیسیولوجیکا۔ 2015؛81(5):566-579۔
4. Rainsford KD. "معدے کی پروفائل اور میکانزم اور غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیوں (NSAIDs) کے دیگر ضمنی اثرات۔" امریکن جرنل آف میڈیسن۔ 1999;107(6A):27S-35S
5. سویٹ مین ایس سی، ایڈیٹر۔ "نانسٹیرائیڈل اینٹی سوزش والی دوائیں اور پیراسیٹامول۔" میں: مارٹنڈیل: مکمل منشیات کا حوالہ۔ 37 ویں ایڈیشن فارماسیوٹیکل پریس؛ 2011. سیکشن 10.2.
6.Zeldin RK، Kenna HA، Ake CF، et al. "نان سٹرائڈیل اینٹی سوزش والی دوائیوں کا معدے کی حفاظتی پروفائل: بڑے ڈیٹا بیس سے نئے تناظر۔" امریکن جرنل آف گیسٹرو اینٹرولوجی۔ 1999;94(2): 342-346۔