Pasireotide کیسے کام کرتا ہے؟

تعارف

Pasireotide ایک انجنیئرڈ somatostatin سادہ ہے جس نے طبی مقامی علاقے میں اپنے قابل ذکر نظام کی سرگرمی اور ممکنہ طور پر مددگار ایپلی کیشنز کے لئے اہم غور حاصل کیا ہے۔ somatostatin سادہ خاندان سے تعلق رکھنے والے فرد کے طور پر، Pasireotide پورے جسم میں مختلف ٹشوز میں somatostatin ریسیپٹرز کو محدود کرکے اور ان کو نافذ کرکے کام کرتا ہے۔ اس بلاگ کے اندراج میں، ہم کی سرگرمی کے جزو کی چھان بین کریں گے۔Pasireotide، اس کا غیر واضح رسیپٹر محدود کرنے والا پروفائل دوسرے somatostatin analogs سے متصادم ہے، اور اس کی غیر معمولی فارماسولوجیکل خصوصیات کے علاجی اثرات۔

Pasireotide کی کارروائی کا طریقہ کار کیا ہے؟

Pasireotide، دوسرے somatostatin analogs کی طرح، somatostatin ریسیپٹرز (SSTRs) سے منسلک اور فعال کرتا ہے۔ جی پروٹین کے ساتھ مل کر سومیٹوسٹیٹن ریسیپٹرز کو مختلف ٹشوز میں ٹریک کیا جاتا ہے، بشمول مزاحم فریم ورک، پٹیوٹری آرگن، لبلبہ، اور معدے کی جگہ۔ somatostatin ریسیپٹرز کی پانچ ذیلی قسمیں SSTR1، SSTR2، SSTR3، SSTR4، اور SSTR5 ہیں۔ ہر ایک کی جسم میں مختلف ٹشوز اور افعال میں ایک منفرد تقسیم ہوتی ہے۔

Pasireotideاپنے آپ کو somatostatin ریسیپٹرز تک محدود رکھنے کے بعد انٹرا سیلولر فلیگنگ واقعات کا ایک جھرن شروع کرتا ہے۔ ان واقعات کے نتیجے میں آخر کار کیمیکل ریلیز کی روک تھام اور سیل کے عمل میں ترمیم ہوتی ہے۔ بنیادی طریقہ جس سے pasireotide ہارمون کے اخراج کو روکتا ہے وہ ہے adenylyl cyclase کو روکنا، جو cyclic AMP (cAMP) کی انٹرا سیلولر سطح کو کم کرتا ہے۔ سائکلک اے ایم پی ایک اہم دوسرا میسنجر ہے جو بدلے ہوئے مصنوعی مادوں کے اختلاط اور ظاہری شکل سے متعلق ہے، جیسا کہ بہتری کے مرکب (GH)، انسولین نما ایڈوانسمنٹ فیکٹر-1 (IGF-1)، اور adrenocorticotropic synthetic ( ACTH)۔

ہارمون کے اخراج پر اس کے اثرات کے علاوہ، پاسیروٹائڈ کو سیل کے پھیلاؤ، اپوپٹوسس، اور انجیوجینیسیس جیسے دیگر سیلولر عمل کو تبدیل کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ mitogen-accuated protein kinase (MAPK) پاتھ وے اور phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) پاتھ وے فلیگ کرنے والے دو راستے ہیں جو ان اثرات کو حاصل کرنے کے لیے ذمہ دار ہیں۔ Pasireotide ان راستوں کو متاثر کر کے مختلف قسم کے نیورواینڈوکرائن نمو اور کینسر پر antiproliferative اور antitumor اثرات ڈالنے کی صلاحیت رکھتا ہے۔

Pasireotide کا منفرد رسیپٹر محدود کرنے والا پروفائل بھی سرگرمی کے نظام پر اثر انداز ہوتا ہے۔Pasireotideایک سے زیادہ somatostatin ریسیپٹر ذیلی قسموں، خاص طور پر SSTR5 کے لیے اعلی پابند وابستگی رکھتے ہوئے خود کو دوسرے somatostatin analogs جیسے Octreotide اور Lanreotide سے الگ کرتا ہے۔ کشنگ کی بیماری میں، ایک نیورو اینڈوکرائن ڈس آرڈر، ACTH-secreting پٹیوٹری ٹیومر میں SSTR5 اظہار کی اعلی سطح ہوتی ہے۔ اس کی اپ گریڈ شدہ قابل عملیت اس کے وسیع رسیپٹر کو محدود کرنے والے پروفائل کی وجہ سے ہے۔

یہ ذہن میں رکھنا ضروری ہے کہ Pasireotide کے علاج کے اثرات ٹشو سے بیماری تک مختلف ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، Pasireotide بنیادی طور پر پٹیوٹری آرگن کے somatotroph خلیوں کو GH اور IGF-1 کے خارج ہونے سے روک کر ایکرومیگالی کے علاج کے لیے کام کرتا ہے۔ اس کے برعکس، Cushing کی بیماری کے علاج میں Pasireotide کی سرگرمی کا لازمی جزو corticotroph خلیات سے ACTH کے اخراج کو روکنا ہے، جو ایڈرینل کورٹیسول کی تخلیق میں کمی لاتا ہے۔

سمجھناپاسیروٹائڈساس کے علاج کی صلاحیت کو زیادہ سے زیادہ کرنے اور ممکنہ ضمنی اثرات کی توقع کے لیے عمل کا طریقہ کار ضروری ہے۔ مختلف قسم کے somatostatin ریسیپٹر ذیلی قسموں پر توجہ مرکوز کرکے اور مختلف قسم کے سگنلنگ راستوں کو تبدیل کرکے، pasireotide neuroendocrine عوارض اور دیگر حالات کے علاج کے لیے ایک نیا طریقہ پیش کرتا ہے جس میں somatostatin ریسیپٹرز بیماری کے روگجنن میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔

Pasireotide کا رسیپٹر کو محدود کرنے والا پروفائل دوسرے somatostatin analogs سے کیسے مختلف ہے؟

Pasireotide دوسرے somatostatin analogs سے الگ کھڑا ہے کیونکہ اس کے غیر واضح رسیپٹر کو محدود کرنے والے پروفائل کی وجہ سے۔ Octreotide اور Lanreotide جیسے somatostatin analogs کے برعکس، جو بنیادی طور پر SSTR2 سے منسلک ہوتے ہیں، Pasireotide کو SSTR1، SSTR2، SSTR3، اور SSTR5 سے منسلک کرنے کے لیے زیادہ تعلق ہے۔

بنیادی تبدیلیاں جو somatostatin analogs سے گزرتی ہیں وہ مخصوص ریسیپٹر کو محدود کرنے والے پروفائلز کے لئے ذمہ دار ہوسکتی ہیں جو وہ دکھاتے ہیں۔Pasireotideایک cyclohexapeptide ہے جو غیر معمولی رسیپٹر کو محدود کرنے والی خصوصیات رکھتا ہے کیونکہ اس میں ایک اصلی امینو corrosive ہوتا ہے جسے (2-aminoethyl) aminocarboxylic corrosive کہتے ہیں۔ Pasireotide اس بنیادی ترمیم کی بدولت اعلی انتخابی اور جزوی طور پر مختلف قسم کے somatostatin ریسیپٹر ذیلی قسموں، خاص طور پر SSTR5 کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے۔ Pasireotide کی مددگار مناسبیت اور ممکنہ بعد کے اثرات بنیادی طور پر اس کے وسیع رسیپٹر کو محدود کرنے والے پروفائل سے متاثر ہوتے ہیں۔ چونکہ یہ متعدد somatostatin ریسیپٹر ذیلی قسموں کو نشانہ بناتا ہے، اس لیے pasireotide زیادہ سلیکٹیو somatostatin analogs سے زیادہ مؤثر طریقے سے ہارمون کے اخراج اور ٹیومر کی نشوونما کو روک سکتا ہے۔

مثال کے طور پر، کشنگ کی بیماری کے علاج میں، SSTR5 کے لیے Pasireotide کا زیادہ شوق خاص طور پر اہم ہے۔ ACTH سے خارج ہونے والی پٹیوٹری نمو، جو کشنگ کی بیماری کا لازمی محرک ہے، SSTR5 کی بلند درجات کا اظہار کرتی ہے۔ خاص طور پر SSTR5 پر توجہ مرکوز کرنے سے، Pasireotide کامیابی سے ACTH کے اخراج کو کم کر سکتا ہے اور کشنگ کی بیماری کے مریضوں میں کورٹیسول کی سطح کو معیاری بنا سکتا ہے۔ دوسری طرف، Octreotide اور Lanreotide کو کشنگ کی بیماری کے علاج میں صرف محدود کامیابی حاصل ہوتی ہے کیونکہ وہ بنیادی طور پر SSTR2 سے منسلک ہوتے ہیں۔

مزید برآں، اکرومیگالی کے علاج میں، Pasireotide کے وسیع رسیپٹر کو محدود کرنے والا پروفائل زیادہ مخصوص somatostatin analogs کے مقابلے میں فوائد پیش کر سکتا ہے۔ پٹیوٹری آرگن میں سومیٹوٹروف سیل مختلف سومیٹوسٹیٹن ریسیپٹر ذیلی قسموں کا اظہار کرتے ہیں، بشمول SSTR2، SSTR3، اور SSTR5۔ ان مختلف رسیپٹر ذیلی قسموں پر توجہ مرکوز کرکے، Pasireotide GH اور IGF-1 کے خارج ہونے والے مادہ کو زیادہ مکمل روک تھام کو پورا کر سکتا ہے، جس سے بائیو کیمیکل کنٹرول اور ایکرومیگالی کے مریضوں میں ضمنی اثرات میں مدد ملتی ہے۔

تاہم، Pasireotide کا مخصوص ضمنی اثر پروفائل اس کے وسیع رسیپٹر بائنڈنگ پروفائل سے بھی متاثر ہو سکتا ہے۔ دوسرے somatostatin analogs کے مقابلے میں، Pasireotide کا تعلق ہائپرگلیسیمیا سے ہے، جو کہ سب سے زیادہ نمایاں ضمنی اثرات میں سے ایک ہے۔ ایس ایس ٹی آر 5 کے لیے پاسیروٹائڈ کی اعلی وابستگی، جس کا اظہار لبلبے کے بیٹا خلیوں میں ہوتا ہے اور انسولین کے اخراج میں شامل ہوتا ہے، اس کی وجہ سمجھا جاتا ہے۔ Pasireotide انسولین کے اخراج کو روک کر ہائپرگلیسیمیا کا سبب بن سکتا ہے یا اسے بڑھا سکتا ہے، علاج کے دوران خون میں گلوکوز کی سطح کی محتاط نگرانی اور انتظام کی ضرورت ہے۔

Pasireotide کا وسیع رسیپٹر بائنڈنگ پروفائل اور متعدد اعضاء کے نظاموں پر اثرات کا تعلق دیگر ممکنہ ضمنی اثرات سے بھی ہو سکتا ہے، جیسے معدے کی خرابی، cholelithiasis، اور bradycardia۔ اس طرح، Pasireotide اور دیگر somatostatin analogs کے درمیان فیصلہ مریض کی مخصوص حالت، علاج کے مقاصد، اور ممکنہ خطرات اور فوائد کے بارے میں محتاط سوچ پر مبنی ہونا چاہیے۔

آخر میں،Pasireotideاس کے الگ الگ رسیپٹر بائنڈنگ پروفائل کی وجہ سے دوسرے somatostatin analogs سے الگ ہے، جس کی خصوصیات ایک سے زیادہ somatostatin ریسیپٹر ذیلی قسموں، خاص طور پر SSTR5 کے لیے ایک اعلی تعلق ہے۔ یہ وسیع رسیپٹر محدود کرنے والا پروفائل مخصوص نیورواینڈوکرائن مسائل میں اس کی اپ گریڈ شدہ قابل عملیت میں اضافہ کرتا ہے لیکن اسی طرح ایک غیر واضح ثانوی اثر پروفائل سے متعلق بھی ہوسکتا ہے۔ ہر مریض کے لیے علاج کے بہترین آپشن کا انتخاب کرتے وقت اور علاج کے نتائج کو زیادہ سے زیادہ کرتے وقت، somatostatin analogs کے ریسیپٹر بائنڈنگ میں فرق کو سمجھنا ضروری ہے۔

اس کے عمل کے طریقہ کار کی بنیاد پر Pasireotide کے علاج معالجے کیا ہیں؟

Pasireotide کو مختلف قسم کے علاج کے استعمال کے لیے تحقیق اور منظوری دی گئی ہے، خاص طور پر نیورو اینڈوکرائن عوارض کے انتظام میں، اس کے منفرد طریقہ کار اور رسیپٹر بائنڈنگ پروفائل کی وجہ سے۔ Pasireotide نے چند ایسی حالتوں کے علاج میں افادیت کا مظاہرہ کیا ہے جن کے لیے روایتی ادویات کی حدود ہیں somatostatin ریسیپٹرز کی مختلف ذیلی اقسام پر توجہ مرکوز کرکے اور مادہ کے اخراج اور خلیے کے عمل کو تبدیل کرکے۔

Cushing's disease کا علاج Pasireotide کی سب سے اچھی طرح سے قائم شدہ علاج کی ایپلی کیشنز میں سے ایک ہے۔ ACTH-secreting پٹیوٹری ٹیومر کی وجہ سے، Cushing's disease ایک غیر معمولی neuroendocrine عارضہ ہے جس کی خصوصیت ضرورت سے زیادہ کورٹیسول رطوبت سے ہوتی ہے۔ ACTH جاری کرنے والی پٹیوٹری بیماریوں میں SSTR5 کی غیر معمولی وضاحت کی وجہ سے Pasireotide اس حالت کے لیے ایک امید افزا تھراپی کا فیصلہ ہے۔ Pasireotide طبی علامات کو بہتر بنانے اور Cushing's disease کے مریضوں میں پیشاب میں مفت cortisol کی سطح کو نمایاں طور پر کم کرنے کے لیے کلینیکل ٹرائلز میں دکھایا گیا تھا جو سرجری کے لیے یا تو نااہل یا نااہل تھے۔

عام طور پر یہ تسلیم کیا جاتا ہے کہ SSTR5 کے لیے Pasireotide کی اہم وابستگی، جس کے نتیجے میں corticotroph خلیات سے ACTH کے اخراج میں نمایاں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے، وہ بنیادی طریقہ کار ہے جس کے ذریعے یہ کشنگ کی بیماری میں موثر ہے۔ ACTH اور cortisol کی سطح کو معمول پر لانے سے، pasireotide Cushing's انفیکشن کے کثیر نظامی علامات کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے، جیسے میٹابولک بے ضابطگیوں، قلبی پیچیدگیاں، اور neuropsychiatric ضمنی اثرات۔ کشنگ کی بیماری کے علاج میں، Pasireotide کی تیار کردہ مناسبیت اور OK بہبود کے پروفائلز کو بھی اسی طرح دکھایا گیا ہے۔

Pasireotide کا ایک اور زبردست استعمال acromegaly کے علاج میں ہے۔ Acromegaly ایک دلچسپ حالت ہے جو زیادہ سے زیادہ GH کے اخراج سے پیدا ہوتی ہے، عام طور پر GH خارج کرنے والے پٹیوٹری اڈینوما سے ہوتی ہے۔ IGF کی بڑھتی ہوئی پیداوار-1 کی بلندی GH لیولز کے نتیجے میں ایکرومیگالی کی خصوصیت کی صورت میں نکلتی ہے، جیسے کہ ہاتھ اور پاؤں، چہرے کی موٹے جھلکیاں، اور بنیادی مسائل جیسے ذیابیطس اور دل کی بیماری۔

Pasireotide acromegaly کے علاج کا ایک امید افزا آپشن ہے، خاص طور پر ان مریضوں میں جو روایتی somatostatin analogs جیسے Octreotide اور Lanreotide کے خلاف مزاحم یا عدم برداشت کا شکار ہیں کیونکہ اس کے وسیع رسیپٹر بائنڈنگ پروفائل اور SSTR2، SSTR3، اور SSTR5 کے لیے اعلی تعلق ہے۔ مختلف somatostatin ریسیپٹر ذیلی قسموں کو صفر کرنے سے، Pasireotide GH اور IGF-1 کی سطحوں کا زیادہ جامع احاطہ حاصل کر سکتا ہے، جو بائیو کیمیکل کنٹرول اور ایکرومیگیلی کے مریضوں میں ثانوی اثر کو ہلکا کرنے کو اکساتا ہے۔

اس کی سرگرمی کے جزو کی روشنی میں،Pasireotideاضافی بحالی ایپلی کیشنز کے لئے جانچ پڑتال کی گئی ہے باوجود اس کے کہ کشنگ کی بیماری اور اکرومیگالی کے لئے اس کی نشانیاں ظاہر کی گئی ہیں۔ Pasireotide نے نایاب ٹیومر جیسے نیورو اینڈوکرائن ٹیومر (NETs) کے علاج کے لیے وعدہ ظاہر کیا ہے، جو پورے جسم میں نیورو اینڈوکرائن سیلز سے نکلتے ہیں۔ متعدد NETs میں Somatostatin ریسیپٹرز ہوتے ہیں، خاص طور پر SSTR2 اور SSTR5، جو انہیں ممکنہ علاج کے اہداف بناتے ہیں۔

Pasireotide کے صاف کرنے والے رسیپٹر کو محدود کرنے والے پروفائل اور antiproliferative اثرات نے اس کے تشخیص کو NETs کے علاج کے فیصلے کے طور پر اکسایا ہے، دونوں ثانوی اثر کنٹرول اور بیماری میں بہتری کی حد کے لیے۔ طبی جائزوں میں، Pasireotide نے NET کے مختلف ماڈلز میں antiproliferative اور antitumor اثرات دکھائے ہیں، جو اس کی اصل حد کو ان پیشرفتوں کے لیے تفویض کردہ علاج کے طور پر بتاتے ہیں۔ NETs کے علاج میں Pasireotide کی عملداری اور تندرستی، یا تو اکیلے یا دیگر بحالی کے طریقہ کار سے متعلق، ترقی پذیر طبی ابتدائی کا موضوع ہیں۔

اس کے علاوہ، سرگرمی کا Pasireotide کا جزو مختلف حالتوں میں ممکنہ ایپلی کیشنز کی تجویز کرتا ہے جس میں سومیٹوسٹیٹن ریسیپٹرز بیماری کے روگجنن میں کردار ادا کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، پولی سسٹک جگر کی بیماری، ایک جینیاتی حالت جس میں جگر ایک سے زیادہ سسٹ تیار کرتا ہے، ایک ممکنہ علاج کے طور پر تحقیق کی گئی ہے۔ Somatostatin ریسیپٹرز، خاص طور پر SSTR2 اور SSTR5، کو جگر کے چھالوں میں ٹریک کیا جاتا ہے اور انہیں زخموں کی نشوونما اور ان سے مائع کے اخراج میں حصہ لینے کے لیے یاد رکھا جاتا ہے۔ ان ریسیپٹرز کے پابند ہونے سے، پاسیروٹائڈ پولی سسٹک جگر کی بیماری کے سسٹوں کی مقدار کو کم کر سکتا ہے اور علامات کو کم کر سکتا ہے۔

کے دیگر متوقع بحالی کے استعمالPasireotideاس کے نظام کی سرگرمی کے پیش نظر انسولینوما کی وجہ سے ہائپوگلیسیمیا کی انتظامیہ کو شامل کیا جاتا ہے، ایک غیر معمولی لبلبے کی نیورواینڈوکرائن نمو جو انسولین کے غیر ضروری اقدامات کو چھپاتی ہے، اور غیر فعال پٹیوٹری اڈینوماس کا علاج، جو سومیٹوسٹیٹن ریسیپٹرز سے رابطہ کر سکتا ہے اور سومیٹوسٹیٹن کے سادہ علاج کا جواب دے سکتا ہے۔

ہر چیز کو مدنظر رکھتے ہوئے، Pasireotide کے بحالی کے استعمال اس کی سرگرمی کے دلچسپ جزو اور وسیع رسیپٹر کو محدود کرنے والے پروفائل کے ذریعے کارفرما ہیں۔ Pasireotide کو سومیٹوسٹیٹن ریسیپٹرز کی متعدد ذیلی اقسام پر توجہ مرکوز کرکے اور ہارمون کے اخراج اور سیلولر عمل کو تبدیل کرکے کشنگ کی بیماری، اکرومیگالی، اور دیگر نیورواینڈوکرین عوارض کے علاج میں موثر ثابت ہوا ہے۔ Pasireotide کے علاج کی ایپلی کیشنز کے پھیلتے ہوئے دائرہ کار کو NETs، پولی سسٹک جگر کی بیماری، اور دیگر حالات میں اس کے ممکنہ استعمال سے نمایاں کیا گیا ہے جن میں سومیٹوسٹیٹن ریسیپٹرز بیماری کے روگجنن میں ملوث ہیں۔ Pasireotide طبی حالات کی ایک وسیع رینج کے لیے ایک مفید علاج کے آپشن کے طور پر ابھر سکتا ہے کیونکہ somatostatin ریسیپٹر سگنلنگ کی پیچیدگی اور مختلف بیماریوں میں اس کے کردار کو بہتر طور پر سمجھا جاتا ہے۔

حوالہ جات:

1. Colao, A., Petersenn, S., Newell-Price, J., Findling, JW, Gu, F., Maldonado, M., ... & Boscaro, M. (2012)۔ کشنگ کی بیماری میں پاسیروٹائڈ کا 12-ماہ کا مرحلہ 3 مطالعہ۔ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن، 366(10)، 914-924۔

2. Lacroix, A., Gu, F., Gallardo, W., Pivonello, R., Yu, Y., Witek, P., ... & Boscaro, M. (2018)۔ کشنگ کی بیماری میں ایک بار ماہانہ پاسیروٹائڈ کی افادیت اور حفاظت: 12 ماہ کا کلینیکل ٹرائل۔ دی لینسیٹ ذیابیطس اور اینڈو کرائنولوجی، 6(1)، 17-26۔

3. Gadelha, MR, Bronstein, MD, Brue, T., Coculescu, M., Fleseriu, M., Guitelman, M., ... & Pasireotide C2305 Study Group. (2014)۔ ناکافی طور پر کنٹرول شدہ اکرومیگالی (PAOLA) والے مریضوں میں آکٹریٹائڈ یا لینریٹائڈ کے ساتھ جاری علاج بمقابلہ پاسیروٹائڈ: ایک بے ترتیب، مرحلہ 3 ٹرائل۔ دی لینسیٹ ذیابیطس اور اینڈو کرائنولوجی، 2(11)، 875-884۔

4. Cives, M., Kunz, PL, Morse, B., Coppola, D., Schell, MJ, Campos, T., ... & Strosberg, JR (2015). میٹاسٹیٹک نیوروینڈوکرائن ٹیومر والے مریضوں میں پاسیروٹائڈ لانگ ایکٹنگ ریلیز کا مرحلہ II کلینیکل ٹرائل۔ اینڈوکرائن سے متعلق کینسر، 22(1)، 1-9۔

5. Gessl, A., Blum, S., Schmid-Braz, AT, Riss, P., Selberherr, A., Marosi, C., ... & Haug, AR (2020)۔ ترقی پسند میٹاسٹیٹک نیوروینڈوکرائن ٹیومر والے مریضوں میں علامتی کنٹرول کے لئے پاسیروٹائڈ کی افادیت اور حفاظت۔ سائنسی رپورٹس، 10(1)، 1-8۔

6. Van der Velden, S., Beljaars, L., Harms, A., Wedel, J., Bijvelds, M., Lenders, M., ... & Meijer, C. (2020)۔ پاسیروٹائڈ کو ذیلی طور پر زیر انتظام کیا جاتا ہے تیزی سے جذب ہوتا ہے اور علامتی پولی سسٹک جگر کی بیماری والے مریضوں میں مختصر اوسط رہائش کا وقت دکھاتا ہے۔ یورپی جرنل آف ڈرگ میٹابولزم اینڈ فارماکوکینیٹکس، 45(5)، 633-641۔

7. Petersenn, S., Salgado, LR, Schopohl, J., Portocarrero-Ortiz, L., Arnaldi, G., Lacroix, A., ... & Biller, BM (2017). پاسیروٹائڈ کے ساتھ کشنگ کی بیماری کا طویل مدتی علاج: 5-فیز III ٹرائل کے اوپن لیبل ایکسٹینشن اسٹڈی کے سال کے نتائج۔ اینڈوکرائن، 57(1)، 156-165۔

8. برنز، سی.، لیوس، آئی.، برائنر، یو.، مینو ٹیٹنگ، جی، اور ویک بیککر، جی (2002)۔ SOM230: ایک ناول somatostatin peptidomimetic جس میں وسیع somatotropin ریلیز روکنے والے عنصر (SRIF) رسیپٹر بائنڈنگ اور ایک منفرد اینٹی سیکریٹری پروفائل ہے۔ یورپی جرنل آف اینڈو کرائنولوجی، 146(5)، 707-716۔

9. شمڈ، ایچ اے (2008)۔ Pasireotide (SOM230): ترقی، عمل کا طریقہ کار اور ممکنہ استعمال۔ مالیکیولر اینڈ سیلولر اینڈو کرائنولوجی، 286(1-2)، 69-74۔

10. Cuevas-Ramos, D., & Fleseriu, M. (2014). سوماٹوسٹیٹن